原发性干燥综合征肾损害临床有何表现
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原发性干燥综合征肾损害临床有何表现?
病程缓慢,主要见于5~70 岁女性,平均发病年龄44~54岁。除口眼干燥外,极易累及其他器官,如神经病变、肌病、雷诺现象、紫癜、间质性肺炎、淋巴结炎、关节痛、皮疹、肾脏病变等。其肾损害主要表现为肾小管功能障碍,包括Ⅰ型肾小管酸中毒,使尿液酸化功能障碍,部分患者可同时有高球蛋白血症或非血小板减少性紫癜,约1/3病人同时有肾钙质沉着,还有肾性尿崩症、肾性糖尿、氨基酸尿,甚至出现 范可尼综合征。严重蛋白尿不常见,少数病人尿蛋白>0.5g/d。肾小球病变不常见,它的出现常提示伴有系统性红斑狼疮或混合性冷球蛋白血症等疾患。个别病例发生膜性或膜增生性肾炎,进行性肾小球硬化和慢性肾功能不全也可出现。
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干燥综合征是一种外分泌腺受累为主的自身免疫性疾病,以口、眼干燥为特征,可累及全身各系统,其中肾脏损害常见,国内报道约有30%~50%病人有肾损害,主要累及远端肾小管,表现为因I型肾小管酸中毒而引起的低
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原发性干燥综合征肾损害西医如何治疗? 目前尚无特效根治方法。对口眼干燥者可对症处理,如口干可适当饮水,注意口腔卫生,2%甲基纤维素餐前涂抹口腔可改善症状,使用口腔湿润器;眼干可给予0.5%甲基纤维
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原发性干燥综合征肾损害中医如何治疗? 中医认为,本病系燥盛不已,蕴酿成毒所致,究其原因,乃反复招罹温热之邪,干扰津液生成、输布;或女性因经带胎产等特殊生理,造成阴津亏耗,化热化燥,损害肝肾阴精所致
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(1)肾损害的发生于心内膜炎发病后数周。 (2)最常见的临床表现是镜下或肉眼血尿及蛋白尿。 (3)轻至中度急性肾炎综合征伴氮质血症亦比较常见,肾病综合征少见,也有表现为急进性肾炎者。 (4)肾脏
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(1)肾病综合征:见于疾病早期,有时为淋巴瘤的首发表现,多见于霍奇金病。 (2)肾炎综合征:血尿(可呈肉眼血尿)、蛋白尿、高血压、水肿。肾区钝痛。 (3)肾功能不全:可因高尿酸所致梗阻或由于恶性淋
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