热带口炎性腹泻是怎么回事?
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热带口炎性腹泻好发于热带居民，以南美、非洲、印度及东南亚地区最为常见，任何年龄均可患病。本病除有舌炎、口角炎体征外，尚有乏力、腹痛、腹泻，其大便每日1～2次，或十多次，粪便量大，呈糊状，色淡恶臭，油腻泡沫状，约30%的病例有脂肪泻及低白蛋白血症，口服蛋白耐量试验显示吸收延缓。50%的病人有葡萄糖耐量不正常，约90%的病例木糖吸收试验尿排出量减少。维生素A及B12
吸收试验亦不正常。
本病病因尚不太清楚，现认为可能由一种或多种病原微生物或寄生虫（蓝氏贾第鞭毛虫）引起的慢性小肠感染，与麦胶饮食无明确关系，本病有流行性、季节性，本地居民或外来旅游者均可得病，广谱抗生素治疗有效，但粪便、小肠内容物以及肠粘膜中未发现病原菌。营养缺乏（如蛋白质、维生素B族、叶酸等）可能与本病有关，但不是重要的病因。因此近年来将发生在热带的本病归类于“感染性小肠吸收不良”类型，并将本病分为寄生虫性（即贾第虫病）及非寄生虫性（热带口炎性腹泻）两种，后者的轻型又称热带性肠病。
本病小肠活组织病理表现为：粘膜粗糙无光泽，小肠扩张，肠壁肥厚僵硬，上部小肠明显炎症浸润，肠系膜及腹腔动脉周围淋巴结肿大，切面呈筛状，小肠粘膜灰暗，散在黄色斑块。镜下见绒毛呈杵状，近段小肠粘膜内巨噬细胞增多，经PAS染色阳性，其中有镰状颗粒；电镜下见其为杆状细菌组成，除巨噬细胞外，此种杆状细菌尚可广泛存在于小肠上皮细胞、淋巴细胞、毛细血管上皮细胞、平滑肌细胞、多形核粒细胞、浆细胞以及肥大细胞内，除小肠粘膜外，在心、肺、脾、胰、食管、胃、后腹膜以及全身淋巴结均可侵犯，是一种全身性疾病。
相关参考
非热带口炎性腹泻又称乳靡泻，大量研究已证实本病与进食麦粉关系密切，麦胶可能是本病的致病因素，故最近将本病病名改为麦胶引起的肠病即麦胶性肠病。本病在北美、欧洲、澳大利亚发病率较高，国内很少见，男女之比为
非热带口炎性腹泻又称乳靡泻，大量研究已证实本病与进食麦粉关系密切，麦胶可能是本病的致病因素，故最近将本病病名改为麦胶引起的肠病即麦胶性肠病。本病在北美、欧洲、澳大利亚发病率较高，国内很少见，男女之比为
什么是热带口炎性腹泻? 热带口炎性腹泻又叫“热带营养性巨幼细胞贫血”。其症状和组织学改变与麦胶肠病相似。病因至今不很清楚，可能与感染有关。本病多见于印度、东南亚、中美、西印度群岛以及中东等热带地区
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什么是麦胶肠病及热带口炎性腹泻的巨幼细胞贫血? 麦胶肠病（原称非热带口炎性腹泻或乳糜泻）是因对麦胶（小麦的一种蛋白质）过敏，空肠粘膜的绒毛发生萎缩而影响其吸收功能。维生素B12的吸收也受障碍。约1
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对于长期腹泻、体重减轻、倦怠乏力、水肿以及维生素缺乏和电解质紊乱表现的病例，应警惕小肠吸收不良的存在。诊断非热带口炎性腹泻首先要与其他肠道器质性疾病、胰腺疾病所致的吸收不良加以鉴别，根据粪脂、胃肠X线
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本病的主要病理变化在于小肠粘膜，其病变的程度和范围有很大的差异，表现为小肠粘膜绒毛萎缩、变平、变形，甚至消失，表层环状细胞减少，上皮下层有炎性细胞增多和腺体增生，粘膜柱状上皮细胞变低平，胞浆有空泡，核
本病的主要病理变化在于小肠粘膜，其病变的程度和范围有很大的差异，表现为小肠粘膜绒毛萎缩、变平、变形，甚至消失，表层环状细胞减少，上皮下层有炎性细胞增多和腺体增生，粘膜柱状上皮细胞变低平，胞浆有空泡，核