溃疡型肠结核的腹泻特点如何?
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肠结核起病缓慢,早期症状不明显,可仅有消化不良症状,患者常伴有活动性肠外结核,其临床表现可被遮盖而被忽略。在急性进展期则有不同程度的发热、盗汗、腹痛、腹泻、体力减弱、消瘦及苍白等症状,易误诊为原发病(如肺结核等)的恶化。因此,活动性肠外结核病例,如出现明显消化道症状,应考虑肠结核存在的可能性。
腹泻是溃疡型肠结核的主要表现之一,每日排便2~4次不等,粪便呈糊样,或水样,通常无肉眼可见的粘液、脓或血液,不伴里急后重。但在病变严重、范围广泛的患者,腹泻次数则可增多,甚至每日达10余次,可有恶臭,有时糊便出现粘液、脓液,血便少见。此外间有便秘,大便呈羊粪状,隔数日再有腹泻,腹泻与便秘交替,在过去常被强调是本病的临床特征,实际上系肠功能紊乱的一种表现,也可见于其他肠道器质性病变,如大肠癌。
腹泻前常有右下腹隐钝痛,伴上腹脐周牵涉痛,有时腹痛在进餐时诱发,便后有不同程度的缓解。并发肠梗阻时,有腹绞痛,常位于右下腹,伴腹胀、肠鸣音亢进、肠型与蠕动波。当溃疡型肠结核合并局限性腹膜炎,同时有肠系膜淋巴结核及粘连时,腹部除有揉面感外,在右下腹可触及质地中等的包块。患者常有结核病毒血症,表现为午后低热、不规则热、弛张热或稽留热,伴有盗汗。患者倦怠、消瘦、苍白,随病程发展可出现维生素缺乏、脂肪肝、营养不良性水肿等表现。
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典型病例诊断一般不困难,可根据以下各点: (1)青壮年患者,原有肠外结核,特别是开放性肺结核,或与开放性肺结核患者有密切接触史者。 (2)有腹泻、腹痛、便秘等消化道症状,并伴有发热、盗汗等全身症状
典型病例诊断一般不困难,可根据以下各点: (1)青壮年患者,原有肠外结核,特别是开放性肺结核,或与开放性肺结核患者有密切接触史者。 (2)有腹泻、腹痛、便秘等消化道症状,并伴有发热、盗汗等全身症状
证候表现:腹泻、便秘交替发作,时作时止,多因恼怒而发作或加重。常为腹痛欲泻,泻后痛减,矢气频作,便溏粘液多,时夹脓血,日行3~4次,左少腹坠胀或里急后重,伴有纳呆痞满,嗳气不舒,心烦不宁,舌质红,苔薄
证候表现:腹泻、便秘交替发作,时作时止,多因恼怒而发作或加重。常为腹痛欲泻,泻后痛减,矢气频作,便溏粘液多,时夹脓血,日行3~4次,左少腹坠胀或里急后重,伴有纳呆痞满,嗳气不舒,心烦不宁,舌质红,苔薄
皮肤结核分二型。 一是局限型,病损处可检出结核杆菌,病理变化呈典型的结核图象,属于此类者有结核性初疮,寻常性狼疮,瘰疬性皮肤结核,溃疡性皮肤结核。 二是血源型,主要通过血行播散,病损内不易查见结核
皮肤结核分二型。 一是局限型,病损处可检出结核杆菌,病理变化呈典型的结核图象,属于此类者有结核性初疮,寻常性狼疮,瘰疬性皮肤结核,溃疡性皮肤结核。 二是血源型,主要通过血行播散,病损内不易查见结核
基质性角膜炎指角膜基质内的弥漫性炎症浸润,不引起溃疡性组织缺损的病变,为角膜的抗原抗体反应。主要有结核性角膜基质炎、梅毒性角膜性基质炎、麻风性角膜基质炎等。 结核性角膜基质炎:结核性角膜病变是在眼部
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肺是结核病最常见的发病部位,因此,肺结核“名气”最大。口腔结核虽少,但也有可能发生。口腔软组织的结核病损包括口腔黏膜结核初疮、口腔黏膜结核性溃疡、口腔寻常狼疮。 结核性溃疡为口腔中最常见的继发性结核
(1)慢性肠道细菌感染性疾病:如慢性细菌性痢疾、溃疡型肠结核、沙门氏菌感染、肠道菌群失调。 (2)肠寄生虫病:如慢性阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠鞭毛虫病、结肠小袋纤毛虫病、肠道蠕虫病等。 (3)非