腹膜透析可以在家庭进行吗,如何培训
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腹膜透析可以在家庭进行吗,如何培训?
腹膜透析具有设备简单、安全易行、经济方便、对机体的内环境影响小等特点,培训病人或家属进行家庭腹膜透析是CRF治疗的一个重要方面,严格选择病人是家庭腹透成败的关键。CRF患者经过腹腔插管后,进行腹透治疗一段时间后可选择下列病人进行家庭腹透培训:①临床症状显著改善,如食欲增加、浮肿消退、高血压得到控制;②各项生化指标控制满意;③病人本身或家属具有一定文化水平;④家庭卫生条件较好;⑤无腹膜透析后的并发症。家庭腹透的培训,理论方面要向病人或家属讲述与疾病有关的医疗知识和腹透的基本原理,要求病人树立正确的无菌观念,了解污染和消毒的概念,使病人了解腹膜感染的发病机制,掌握有关透析管的保护方法,认识腹膜炎的早期症状和体征。培养病人良好的卫生习惯是培训的另一方面。重要的是让病人熟练掌握腹透的每一个操作步骤。此外,病人还要掌握腹透的饮食配给,经常测量自己的血压和体重。一般来说,培训病人作腹透的家庭透析较血透容易得多,一般2~3周就可以了。
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腹膜透析的患者可以进行肾移植,有人对做腹膜透析和血液透析后进行肾移植的患者进行了比较,发现做腹膜透析的患者,肾移植的效果不比做血液透析的患者差,有的效果更好,肾功能恢复更快。所以不必因为要做肾移植而选
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向患者及家属讲述腹膜透析的目的方式及方法消除患者心理的恐惧感;患者及家属要具有一定文化水平,能够理解整个操作;家庭卫生条件较好;病室内用紫外线照射消毒避免感染;床上用物如床单、被套、枕套及衣服均需更换
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育龄期的慢性肾功能衰竭妇女,通常闭经或只有不规则的无排卵月经,一般不能生育。但规律性透析能使有些妇女恢复生殖功能而怀孕。长期透析病人能成功妊娠者少见,妊娠后母体常遭受巨大损失,所以应强调避孕,不宜妊娠
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