激素有哪些不良反应,如何防治
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激素有哪些不良反应,如何防治?
激素的主要不良反应及其防治方法如下:
①并发或加重感染:多见于病情较重,体质较弱者。较常见的感染是呼吸道、皮肤、尿路等感染和结核病等。一旦有感染的迹象,应及时选用强有力的抗菌药加以控制。并发感染时,勿骤减激素量,待病情控制后,再逐步递减,以防发生肾上腺皮质功能不全。另外,大剂量激素会引起血白细胞增加,有时可达20 × 10 9 /L,不要仅因此滥诊为感染。
②引起水电解质失调:大剂量激素可引起利尿作用。但在首始治疗时,激素仍未能发挥利尿作用,反而能引起水、钠潴留,加重水肿,此时如有必要,应同时使用利尿剂,并进行低盐饮食。激素有时会加重或引起高血压,应予以降压治疗。在出现利尿后,应注意有低钾血症的可能,应劝病人适当进食含钾丰富的食物,或合用保钾利尿药,如仍出现低血钾,可适当补充钾盐。激素能增加钙、磷排泄,减少钙的吸收,长期大量应用,可引起骨质疏松、自发性骨折和无菌性股骨头坏死,应予注意。
③神经精神症状:可引起激动、失眠,个别可诱发精神病,可适当使用安定等镇静药。
④抑制生长发育:见于小儿长期应用激素者。但如每日用强的松≤10mg,一般对生长无多大影响。
⑤类似肾上腺皮质功能亢进症:如向心性肥胖、满月脸、痤疮、多毛、无力、易感染、低血钾、浮肿、高血压、糖尿等。关于柯兴样状态,无需治疗,会随着激素量撤减而减轻乃至消失。激素能促进蛋白质分解而抑制其合成造成负氮平衡,故宜给予高蛋白饮食,有些病人原先有轻度氮质血症,在激素治疗后加重,甚至出现肾衰,则宜停药;激素能促进糖原异生,降低组织对葡萄糖的利用,严重者可发生血糖增高和糖尿,但一般不会发生酮症酸中毒,通常不需停用激素治疗。可根据病情控制饮食或注射胰岛素,一般开始时皮下注射10 u /d。
⑥长期应用激素尚可诱发白内障、青光眼、伤口愈合不良、血栓形成和栓塞症、多汗和盗汗,以及月经失调等。
相关参考
重组人生长激素的不良反应使用生理剂量时,本药不良反应很少。1.较常见的有发热、头痛、咳嗽、喉炎、鼻炎、中耳炎、支气管炎或其它感染性病变。2.常见注射部位局部一过性反应(疼痛、发麻、红肿等)以及体液潴留
结合雌激素的不良反应1.可刺激子宫内膜增生,单独使用本药将增加发生子宫内膜腺癌的危险。2.可在一定程度上增加乳癌发生的危险,尤其是使用超过10年者。3.服用雌激素可能出现恶心、呕吐、腹胀、腹绞痛、月经
拉坦前列素的不良反应1.呼吸系统罕见哮喘、哮喘症状加重、呼吸困难。临床研究中用激素或非激素治疗的中度哮喘患者未发现本药对肺功能有影响。2.皮肤偶见皮疹,还可见眶周皮肤颜色改变(但颜色改变不是永久性的,
复方妥布霉素的不良反应1.少数病人(低于4%)偶有发痒、红肿、结膜充血现象。2.使用肾上腺皮质激素与抗生素复方制剂有可能发生二重感染,尤其是长期使用肾上腺皮质激素,角膜可能发生真菌感染。在化脓性眼部感
复方克霉唑的不良反应本药偶可引起感觉异常、皮疹、水肿、继发感染。1.克霉唑可能引起的不良反应包括:刺痛、红斑、水疱、脱屑、水肿、荨麻疹及皮肤刺激反应。2.局部使用皮质激素类药物引起的不良反应包括:烧灼
炔雌醚的不良反应参见炔雌醇。[国外不良反应参考]患者对本药的耐受性好,不良反应轻微。1.血液尽管临床上认为低剂量雌激素替代疗法不会增加血栓栓塞的总体发病率,但也不排除某些人群发病危险性增加的可能性。2
甲苯达唑的不良反应本药吸收少、排泄快,故不良反应少。严重的不良反应多发生于剂量过大、用药时间过长、间隔时间过短或合用肾上腺皮质激素的病例。1.偶可引起轻度头昏、头痛,时间短暂,可自行消失。大剂量长期口
托瑞米芬的不良反应本药的不良反应通常很轻微,多为激素样反应。1.血液(1)可引起白细胞和血小板减少。(2)血栓栓塞事件的发生率低于1%,包括深静脉栓塞及肺栓塞。2.生殖系统可见白带增多(8%)、阴道出
醋酸氟轻松的不良反应1.代谢/内分泌系统本药可抑制肾上腺。长期大剂量、大面积使用,尤其是皮肤破损处的涂搽,可能引起糖皮质激素类药物的全身不良反应(如可逆的PHA轴抑制)。临床症状包括库欣综合征、高血糖
头孢地秦的不良反应1.中枢神经系统有引起头痛、眩晕的报道。2.代谢/内分泌系统有使腺垂体激素(APH)水平升高的报道。3.肾脏偶有血肌酸酐、尿素氮水平暂时性升高。4.肝脏可有丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨