沙门氏菌感染如何诊断?
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诊断沙门氏菌感染可从以下几个方面进行综合分析。
(1)饮食史:有进食不洁饮食(尤其是动物源性食物,如肉类、动物内脏、蛋类、乳类及其制品等)史,往往同席多人或集体食堂中多人发病。
(2)临床表现:进食不洁饮食后1~2天内,突然出现发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等急性胃肠炎表现;持续发热1周以上,无明显系统症状,或有胃肠道表现,肝脾肿大;有局部病灶形成。
(3)有关实验室检查
①血象:白细胞总数大多正常,有局灶性化脓性病变时明显升高,可达20×109/L~30×109
/L。
②粪便检查:部分粪便有粘液和血,在镜下有的可见中性粒细胞增多,在婴幼儿中较多见。
③细菌学检查:胃肠炎时易从呕吐物和粪便中分离出病原菌;胃肠道外感染时,每可从血、骨髓、脓液和其他体液如胸水、脑积液、关节积液等中检得病原菌。因细菌间歇入血,如反复培养可提高阳性率。
④血清凝集试验:用病人的血清与已知菌种制成的菌体抗原作凝集试验,如凝集效价大于1∶160,或发病两周后,凝集效价与发病时相比呈4倍以上增高者,均可考虑诊断为本病。
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沙门氏菌属肠杆菌科,可引起胃肠炎、伤寒、败血症及肠外灶性感染等多种症候群,统称为沙门氏菌感染(即沙门氏菌病)。各种症候群有时可重叠。伤寒和副伤寒杆菌引起的感染不包括在内。 本病全年可见,发病高峰在7
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沙门氏菌感染的临床表现多种多样,按其主要症候群,可分为肠炎型、伤寒型、败血症型和局部化脓性感染四型。 (1)肠炎型(食物中毒):是沙门氏菌感染最常见的形式,潜伏期一般为8~24小时。起病急骤,常伴有
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因沙门氏菌病经粪口途径传播,故摄入污染了沙门氏菌的食物或饮料是唯一的感染方式。 沙门氏菌在自然界有广泛的宿主,少数沙门氏菌对宿主有选择性,绝大多数对人和动物均适应,可寄居在哺乳类、爬行类、鸟类、昆虫
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对本病的治疗,主要是对症处理和针对病原治疗。 (1)对症处理:胃肠炎患者应以维持水、电解质平衡为重点,辅以必要的对症处理。轻、中度失水可予口服葡萄糖-电解质溶液,重度失水则需静脉补液,情况改善后再改
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志贺氏菌属感染有什么症状? (1)潜伏期为数小时至一周,多数1~2天。 (2)发病部位为下段肠道及外生殖器。 (3)症状特点为起病急,先有畏寒、发热,体温一般为39℃以上,伴有全身不适、恶