什么是微血管病性溶血性贫血

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篇首语:心静可以生慧,行善方能得福。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了什么是微血管病性溶血性贫血相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

什么是微血管病性溶血性贫血? 

  微血管病性溶血性贫血是由于微血管内膜发生部分血栓形成、狭窄或坏死,当红细胞流过时发生磨擦,引起红细胞破碎而发生的机械性溶血性贫血。 

  体外实验和动物实验发现,红细胞在这种不正常的微血管中被绊住在纤维素的细丝上,在血流的推压下,红细胞被细丝割裂,发生血管内溶血;或红细胞暂时将缺口自行封闭,在循环血液中出现三角形、盔形等各种形状的破碎细胞和球形细胞,以后在脾脏或其他单核巨噬细胞系统中被破坏。 

  许多疾病可伴发微血管病性溶血性贫血,这些疾病可以分成两大类: 

  ①以血管的病变或异常为主。小动脉(特别是肾小动脉)有病变常导致纤维蛋白沉积的疾病,如溶血尿毒症综合征、血栓性血小板减少性紫癜、恶性高血压、急性肾小球肾炎、肾皮质坏死、肾移植物被排斥、妊娠高血压综合征等都可发生这种溶血性贫血。其他部位的小动脉炎或坏死,如结节性多动脉炎、坏死性肉芽肿、过敏性血管炎及巨大的海绵状血管瘤等,也可因血管病变伴有血栓形成,而引起红细胞的机械性损伤和溶血。 

  ②血管本身无病,而以播散性血管内凝血为主。胎盘过早剥离、伴有休克的败血症和促凝性蛇毒中毒等引起的溶血,都是以播散性血管内凝血为主的。广泛的癌转移,特别是乳腺癌和胃腺癌也能引起此类贫血。因为这种癌细胞分泌的粘蛋白具有血栓形成作用,可造成血管内凝血。 

  临床表现主要为原发病的各种表现加溶血性贫血的表现。如果溶血突然出现,发展迅速,可见有血红蛋白。肝脾偶见肿大。红细胞形态改变,血片中出现多少不一的破碎红细胞,是作出诊断的重要依据。因此血片检查对诊断很重要。 

  治疗主要应针对原发性疾病。如果原发性疾病是可以治愈的,溶血也能停止。溶血如为播散性血管内凝血引起,用肝素治疗可能有效。贫血严重者可以输血。预后决定于原发性疾病的治疗是否有效。

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什么是溶血尿毒症综合征?   溶血尿毒症综合征是微血管病性溶血性贫血的一个类型。它的特点是急性血管内溶血、血小板减少与肾功能衰竭并存,预后很差。患者大多为1~2岁以下的婴幼儿,6~7岁以上儿童则少见。

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什么是溶血性贫血?

由多种原因所致红细胞破坏过多,超过骨髓造血代偿功能者称溶血性贫血。由于引起溶血的原因不同,发展过程的缓急及主要溶血部位的不同,分为急性溶血(血管内)和慢性溶血(血管外)两种。  急性溶血常表现为起病重

什么叫溶血性尿毒症综合征?

溶血性尿毒症综合征是一类病因不明的急性血管内溶血性贫血伴肾衰竭的综合征。其临床特点是:①微血管性溶血性贫血;②急性肾衰竭;③血小板减少,构成三联征。多数呈散发或流行于健康的婴幼儿,年龄多在3个月至20

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什么是机械性溶血性贫血

什么是机械性溶血性贫血?   红细胞在血管内循环时可因受到过多的机械性损伤而损坏。这种直接的过强的损坏使红细胞丧失部分细胞膜,可以立刻引起溶血。这类溶血称为“机械性溶血性贫血”。   正常情况下,红细

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血栓性血小板减少性紫癜肾损害诊断标准有哪些?

典型病例有五联征存在,基本可以诊断。  (1)主要指标  ①微血管病性溶血性贫血。  ②血小板减少。  ③神经系统异常。  (2)次要指标  ①肾脏损害。  ②发热。  存在任何两项主要指标,加上两项