糖尿病是怎样一种病,在我国发病情况如何?
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糖尿病是一组常见的代谢内分泌病,分原发性和继发性两类。
原发性占绝大多数,可遗传,其基本病理生理为胰岛素分泌绝对或相对不足,引起糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等代谢紊乱,严重时常导致酸碱平衡失调。
其特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量减低及胰岛素释放试验异常。临床上早期无症状,至症状期才有多饮、多食、多尿、烦渴、善饥、消瘦、疲乏无力等症群,久病者常伴发心血管、肾、眼及神经等病变,严重时,可引起酮症酸中毒、高渗昏迷、乳酸性酸中毒而危及生命,且常容易并发化脓性感染、尿路感染、皮肤与外阴瘙痒、肺结核等。
胰岛素及抗菌药是控制酮症及感染的有效药物。目前,本病病死率逐年下降,且70%以上病人死于心血管系并发症,但如及早预防,病情控制较好,病人寿命可明显延长,劳动力可恢复至接近正常人水平。
继发性者又称症状性糖尿病,系继发于拮抗胰岛素的内分泌病或胰切除后,临床较少见。
本病多见于中老年,患病率随年龄增长而增长,45岁以后明显上升,至60岁时达高峰。据调查显示,我国本病患病率偏低,但病人总数居世界首位,和美国大体持平;性别方面男女比例相等;职业方面,干部、知识分子、退休工人及家庭妇女较高,农民最低,脑力劳动者高于体力劳动者,城市高于乡村,身体肥胖者的患病率是正常体重者的3倍;民族方面以回族为最高,汉族次之。我国糖尿病绝大多数属Ⅱ型。
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