沙门氏菌是如何使人得病的?

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篇首语:成功需要付出代价,不成功需要付出更高的代价。。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了沙门氏菌是如何使人得病的?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

沙门氏菌经口进入人体,其后果与机体抵抗力、吞噬细菌的数量、血清型及其侵袭力有关。

  正常情况下,胃内酸度及饮食潴留时间、肠蠕动、覆盖粘膜上皮细胞的肠粘液与正常的肠道菌群等,构成人体的非特异性屏障功能。例如,肠粘膜所含糖蛋白、糖脂可阻止沙门氏菌吸附,肠菌产生的短链脂肪酸可抑制沙门氏菌生长。而暴饮暴食、酗酒、胃切除术后及服用抗酸剂、抗蠕动药、抗微生物药均增加人体对沙门氏菌的易感性。机体的健康状况在发病中起着重要作用,如包括巨噬细胞功能在内的细胞免疫机制,对抵御沙门氏菌感染有重要作用。患白血病、淋巴瘤、结缔组织病、艾滋病、网状内皮细胞“分闭状态”(如痢疾、镰刀细胞性贫血)及肝硬变等疾病时,沙门氏菌感染的发病率升高,感染后病情也较重。

  成人的致病菌量需高达10万以上,甚至10亿,而儿童和有原发病史者所需菌量则少得多。吞入大量的活菌,可引起显性感染,菌量很少时常呈暂时的带菌状态。

  沙门氏菌性胃肠炎时,小肠是主要的病变部位,但也可累及结肠,引起痢疾样症状。沙门氏菌具有侵袭性,引起粘膜炎性反应,伴粘膜下层中性粒细胞浸润,有时可深至固有层。炎症细胞产生和释放前列腺素,使腺苷酸环化酶活性增高;沙门氏菌分泌肠毒素,直接刺激环化酶系统,使肠液分泌能力大大增加,超过肠道重吸收能力,引起腹泻。

  沙门氏菌侵入血流可以是胃肠炎的并发症,但更多的患者却无胃肠炎这一前驱病变。血源播散的细菌可停留于任何部位,导致骨、关节、脑膜、胸膜或其他部位的化脓性病变。

  不同血清型细菌的侵袭力与致病力显著不同,鸭沙门氏菌仅引起无症状的胃肠道感染,而猪霍乱和鼠伤寒沙门氏菌常引起败血症和迁徙性病灶。

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