胃溃疡与胃酸的关系是什么
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篇首语:宁叫钱吃亏,不叫人吃亏。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了胃溃疡与胃酸的关系是什么相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
胃酸过多是溃疡病形成的基本条件。盐酸是胃液的主要成分,由壁细胞分泌,受神经、体液的调节,胃的泌酸是一个非常复杂的生理过程。
已知壁细胞底膜含有三种受体,即组胺受体、胆碱能受体和胃泌素受体,分别接受组胺、乙酰胆碱和胃泌素的激活。当壁细胞表面受体一旦被相应物质结合后,细胞内第二信使便激活,进而影响胃酸分泌。壁细胞内的第二信使有cAMP和钙离子。壁细胞膜受体在与组胺结合后,与兴奋性GTP结合蛋白耦联,激活腺苷酸环化酶,后者催化ATP转化为cAMP。cAMP然后激活一种蛋白激酶,使一种尚未阐明的细胞内蛋白质磷酸化,最后导致壁细胞内酶激活,促进胃酸分泌。乙酰胆碱受体和胃泌素受体分别与乙酰胆碱和胃泌素结合后,与GTP结合蛋白耦联,激活膜结合性磷脂酶C。该酶催化膜内磷脂分解,生成三磷酸肌醇和二乙烯甘油,前者促使细胞内贮池释放钙,再激活H+-K+-ATP酶促使H+分泌。乙酰胆碱也能增加细胞膜对钙的通透性。胃泌素和乙酰胆碱能促进肠嗜铬样细胞释放组织胺,因而它们与组胺具有协同作用。壁细胞表面尚有生长抑素受体和前列腺素受体,该两受体在相应物质兴奋后,与抑制膜性受体Gi结合,经过抑制性GTP结合蛋白抑制腺苷酸环化酶,从而减少细胞内cAMP水平,使壁细胞分泌H+减少。壁细胞的受体兴奋,不管接受哪种刺激,最后均通过第二信使——cAMP和Ca2+,影响壁细胞顶端的分泌性膜结构及质子泵——H+-K+-ATP酶,使H+分泌增加或减少。
胃质子泵是一种氢离子ATP酶,依赖ATP提供能量。它是反转运泵,催化细胞内H+和细胞外K+的等量交换,能在壁细胞内外产生400万∶1的H+梯度。在静体壁细胞内,质子泵存在于细胞质的表面管泡内。壁细胞兴奋后,含质子泵的管泡移向细胞的顶端,管泡膜与顶端的胞膜融合,使顶端面积增加。顶端膜缩回后便形成分泌性小管,并汇入腺腔管。管泡移动受cAMP和Ca2+促进,而膜的融合一方面伴随H+-K+-ATP酶激活,另一方面使膜对Cl-和K+的通透性增加。H+和K+交换,最后引起HCl分泌。
由于各种调节胃酸分泌机制的失调,导致胃酸分泌过多,就容易产生溃疡病。消化性溃疡患者常有典型饥饿痛、心嘈、灼热、反酸等症,应用H2受体拮抗剂或质子泵阻滞剂等常可缓解,这是由于过多胃酸得到控制的结果。
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(1)损害因素 ①胃酸和胃蛋白酶。胃蛋白酶的分泌和活化与胃酸的分泌密切相关。刺激壁细胞泌酸的物质,也能刺激主细胞分泌胃蛋白酶原。胃酸及胃蛋白酶的消化作用对十二指肠溃疡形成起着重要的作用。球部溃疡患者
消化性溃荡的形成,主要是由于胃酸的腐蚀,使胃粘膜破损,造成溃疡。因此,中和胃酸是治疗此病的重要措施之一。牛奶含有丰富的蛋白质,可以缓冲酸性,使胃酸减少。牛奶里所含的脂肪又能抑制胃酸分泌,减少胃蠕动,有
牛奶可以引起胃酸的大量分泌。牛奶能稀释胃酸的浓度,缓和胃酸对胃、十二指肠溃疡的刺激,可使上腹不适得到暂时缓解。但过片刻后,牛奶又成了胃黏膜的刺激因素,从而产生更多的胃酸,使病情进一步恶化。
对健康人说来,茶是有益的饮料。但是,溃疡病患者饮茶是有害无益的。 因为茶作用于胃粘膜后,可以促使胃酸分泌增多,尤其是十二指肠溃疡患者,这种作用更为明显。胃酸分泌过多,抵消了抗酸药物的疗效,不利于溃疡
(1)慢性浅表性胃炎与胃溃疡发病的关系:浅表性胃炎与胃溃疡在致病因素和发病机制方面存在着许多共同点,因而胃溃疡的发病与慢性浅表性胃炎有着不可避免的联系。目前大多数学者一般认为,慢性胃炎是溃疡病的发病因
(1)慢性浅表性胃炎与胃溃疡发病的关系:浅表性胃炎与胃溃疡在致病因素和发病机制方面存在着许多共同点,因而胃溃疡的发病与慢性浅表性胃炎有着不可避免的联系。目前大多数学者一般认为,慢性胃炎是溃疡病的发病因
牛奶和啤酒一样,都能够引起胃酸的大量分泌。牛奶进入胃内后,能稀释胃的浓度,缓胃酸对胃、十二指肠溃疡的刺激,可使上腹不适得到暂时缓解。但片刻过后,牛奶又成了胃粘膜的刺激因素,从而产生更多的胃酸,病情会进
(1)胃溃疡:以中、青年多见,有慢性反复发作史;疼痛有典型节律性,进食呕吐及服制酸药可缓解;未伴有幽门梗阻者,呕吐少见;食欲正常,一般情况好,上腹部有压痛,无包块或淋巴结肿大;胃酸过多或正常;发作时大
口腔溃疡是一件十分痛苦的事,不仅酸的辣的咸的食物一概不能吃,而且还疼痛难忍。 发生口腔溃疡的原因非常多,有些长期、顽固性的口腔溃疡至今还原因不明,给治疗造成较大困难,也给一些长年口腔溃疡患者造成较大
胃溃疡愈合后易复发,6个月后平均复发率为50%。如何避免复发是尚未解决的问题,已经认识到吸烟、胃酸分泌、长期的病史和以前有过并发症、使用致溃疡药物、幽门螺杆菌感染是溃疡复发的重要危险因素。临床上对每一