如何诊断太阳阳明合病感冒?

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本证病偏于表,并兼于里,是表重于里的表里同病的一种证候。太阳主一身之表,为诸经之藩篱,统一身之营卫,营卫调和,则卫外固密。若正气虚弱,卫外失固,风寒侵袭,太阳经首当其冲。营卫失调,卫阳被遏,则见恶寒发热;寒邪外袭,腠理闭塞则无汗;太阳经脉上额交巅入络脑,夹肾抵腰,终于足,故太阳经气失于温煦,则见头项强痛,身疼腰痛。感邪较重,邪气内迫阳明,迫于大肠则下利,迫于胃则呕不能食。由于下利伤阴及呕吐伤胃则可见口干,烦渴。风寒之邪偏伤于肌表,故苔薄白,脉浮。由上可知,本证的临床表现为:

  主症:

  ①恶寒发热,无汗;

  ②头项强痛;

  ③下利;

  ④呕不能食。

  次症:身疼腰痛,口干,烦渴。

  舌脉:舌苔薄白;脉浮。

  凡俱见主症

  ①、

  ②、

  ③、

  ④,或见主症

  ①、

  ③,或

  ①、

  ④,或

  ②、

  ③,或

  ②、

  ④及次症,并见苔白脉浮者,即可确诊为太阳阳明合病证。

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六经病证是外感病发生后,脏腑经络病理变化的临床表现。脏腑经络相为表里,互为络属,故往往一经有病,会影响到他经,产生传变。凡两经或三经同时发病,没有先后顺序之分,称为“合病”。合病多属原发,其势较急。 

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