非热带口炎性腹泻如何诊断治疗?
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对于长期腹泻、体重减轻、倦怠乏力、水肿以及维生素缺乏和电解质紊乱表现的病例,应警惕小肠吸收不良的存在。诊断非热带口炎性腹泻首先要与其他肠道器质性疾病、胰腺疾病所致的吸收不良加以鉴别,根据粪脂、胃肠X线检查、各项小肠吸收试验、纤维内镜以及小肠粘膜活组织检查可作出初步诊断,然后经治疗试验能说明与非热带口炎性腹泻有关,才能最后确定诊断。
对本病确诊后,针对病因进行综合替补疗法,其中,以饮食疗法最为重要。
(1)饮食治疗:避免食用含麦胶饮食(如大麦、小麦、黑麦、燕麦等各种麦类),如将面粉中的面筋去掉,剩余的淀粉则可食用,原则上以高蛋白、高热量、低脂肪、无刺激性易消化的饮食为主。
(2)对症治疗及支持疗法:补充各种维持素A族、B族、C、D、K及叶酸,纠正水电解质平衡失调,必要时可输入人体白蛋白或输血。
(3)肾上腺皮质激素:危重病例可静脉滴注ACTH,或口服强的松或强的松龙,有时能改善小肠吸收功能,缓解临床症状,但停药后常易复发,且长期应用有水钠潴留、加重低钾及骨质疏松等副作用。
相关参考
本病的诊断主要根据发病地区、临床表现、小肠吸收功能减损以及小肠活组织病理表现而诊断。 治疗首先给予营养丰富的饮食。适当补液,纠正电解质平衡失调。腹泻次数过多者给予止泻剂,维生素B12 、叶酸治疗时
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非热带口炎性腹泻又称乳靡泻,大量研究已证实本病与进食麦粉关系密切,麦胶可能是本病的致病因素,故最近将本病病名改为麦胶引起的肠病即麦胶性肠病。本病在北美、欧洲、澳大利亚发病率较高,国内很少见,男女之比为
非热带口炎性腹泻又称乳靡泻,大量研究已证实本病与进食麦粉关系密切,麦胶可能是本病的致病因素,故最近将本病病名改为麦胶引起的肠病即麦胶性肠病。本病在北美、欧洲、澳大利亚发病率较高,国内很少见,男女之比为
本病的主要病理变化在于小肠粘膜,其病变的程度和范围有很大的差异,表现为小肠粘膜绒毛萎缩、变平、变形,甚至消失,表层环状细胞减少,上皮下层有炎性细胞增多和腺体增生,粘膜柱状上皮细胞变低平,胞浆有空泡,核
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其表现为:大多数病人可见腹泻,典型者呈脂肪泻,其粪便色淡量多,呈油脂状或泡沫样,常漂浮在水面,多具恶臭,每日大便数次至十余次不等,多数患者有经常性或间歇性腹泻,少数病例早期可无腹泻,甚至可见便秘,以致
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什么是麦胶肠病及热带口炎性腹泻的巨幼细胞贫血? 麦胶肠病(原称非热带口炎性腹泻或乳糜泻)是因对麦胶(小麦的一种蛋白质)过敏,空肠粘膜的绒毛发生萎缩而影响其吸收功能。维生素B12的吸收也受障碍。约1
什么是麦胶肠病及热带口炎性腹泻的巨幼细胞贫血? 麦胶肠病(原称非热带口炎性腹泻或乳糜泻)是因对麦胶(小麦的一种蛋白质)过敏,空肠粘膜的绒毛发生萎缩而影响其吸收功能。维生素B12的吸收也受障碍。约1