心肌炎的心律失常有那些心电图表现,如何应用心电图判断心肌炎的预后
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心肌炎(急性期)心电图表现:
(1)ST-T改变:以R为主导联ST段呈水平或近似水平型下移,以S波为主导联ST段下移,以R为主的导联T波低平、双相或倒置。这些改变时间较长,随着病情好转而缓慢恢复。
(2)QT间期延长。
(3)传导系统功能障碍:第Ⅰ-Ⅱ度的房室传导阻滞较为多见,亦可出现窦房传导阻滞及束支传导阻滞等。
(4)出现其他心律失常、急性心肌炎可以出现诸多心律失常,如各种过早搏动,心房颤动,窦性心动过速或过缓,阵发性或非阵发性心动过速等。
心电图对心肌炎的诊断不具特异性。但如果结合病史、症状、体征及心电图,甚至心肌活检等确诊为心肌炎者,心电图对判断其预后有一定意义,如心肌炎表现为心肌缺血而伴有Ⅱ、Ⅲ度窦房阻滞或Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞者,或合并有病态窦房结综合征,或有其它危险性心律失常者,如经治疗后,心电图恢复不理想,则预后往往不佳,或需进一步安装起搏器治疗。
相关参考
(1)普通型(轻型):症状轻、X线无明显改变,心电图仅表现窦性心动过速、过缓或ST-T改变。 (2)心律失常型:主要表现各种心律失常或传导阻滞。 (3)心衰型:表现进行性心力衰竭。 (4)心休型
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心电图在急性期有多变与易变的特点,对可疑病例应反复检查,以助诊断。其主要变化为ST-T改变,各种心律失常和传导阻滞。 (1)ST-T段及QRS波的改变:ST段下降(心包积液时可见抬高),T波低平、双
心电图在急性期有多变与易变的特点,对可疑病例应反复检查,以助诊断。其主要变化为ST-T改变,各种心律失常和传导阻滞。 (1)ST-T段及QRS波的改变:ST段下降(心包积液时可见抬高),T波低平、双
病毒性心肌炎的诊断必须建立在有心肌炎的证据和病毒感染的证据基础上。胸闷、心悸常可提示心脏波及,心脏扩大、心律失常或心力衰竭为心脏明显受损的表现,心电图上ST-T改变与异位心律或传导障碍反映心肌病变的存
病毒性心肌炎的诊断必须建立在有心肌炎的证据和病毒感染的证据基础上。胸闷、心悸常可提示心脏波及,心脏扩大、心律失常或心力衰竭为心脏明显受损的表现,心电图上ST-T改变与异位心律或传导障碍反映心肌病变的存
判断预激综合征是否合并心肌梗塞的心电图主要依据: (1)急性心肌梗塞时出现损伤与缺血型心电图改变。 (2)连续心电图观察是否出现近期心肌梗塞的T波的演变过程。 (3)应用药物如阿托品、奎尼丁、普
判断预激综合征是否合并心肌梗塞的心电图主要依据: (1)急性心肌梗塞时出现损伤与缺血型心电图改变。 (2)连续心电图观察是否出现近期心肌梗塞的T波的演变过程。 (3)应用药物如阿托品、奎尼丁、普
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