慢性肝病对糖代谢有哪些影响
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肝病中许多内分泌代谢受影响,在调节糖代谢方面有以下变化:
(1)高胰岛素血症。肝内胰岛素灭能在一次血循环中约减少50%,肝细胞病变时,由于酶系失常而灭能减少,使周围静脉血中胰岛素浓度轻度升高,但肝硬化时产生胰岛素抵抗,故血糖并不因高胰岛素血症而降低很多。
(2)高胰升糖素血症。因肝病时对胰升糖素灭能减弱,故出现高胰升糖素血症,但肝病时肝糖元储备减少,故高胰升糖素血症并不引起高血糖。
(3)肝病时生长激素、泌乳素均高于正常。
(4)继发性高醛固酮血症。醛固酮在肝内与葡萄糖醛酸、硫酸结合后进行分解代谢,肝病时灭能减弱,且大量腹水使有效血容量减少,发生继发性高醛固酮血症,当失钾较多时可抑制胰岛素分泌而影响糖代谢。
总之,在慢性肝病时,由于内分泌紊乱,可导致糖代谢紊乱,出现糖耐量异常,但并非糖尿病。
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1.对糖代谢的影响 (1)在已经使用胰岛素的糖尿病患者,β受体阻滞剂可诱发或加重低血糖反应; (2)糖尿病患者在使用β受体阻滞剂后,可使糖耐量更趋异常。 2.对脂质代谢的影响可使甘油三酯升高,并
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甲状腺激素对机体糖代谢的影响包括生理剂量和超生理剂量两个方面。生理剂量的甲状腺激素能促进肠道对葡萄糖和半乳糖的吸收,促进糖原异生和肝糖原的合成。超生理剂量的甲状腺激素能促进肝糖原的分解,加速糖的利用,
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腹膜透析对糖代谢有何影响? 为了提高腹膜透析时的超滤效果,透析液中加入葡萄糖作为渗透性物质,常用浓度为1.5%和4.25%二种。因其和血糖形成的浓度梯度,葡萄糖持续地从透析液弥散入血。IPD时,每
腹膜透析对糖代谢有何影响? 为了提高腹膜透析时的超滤效果,透析液中加入葡萄糖作为渗透性物质,常用浓度为1.5%和4.25%二种。因其和血糖形成的浓度梯度,葡萄糖持续地从透析液弥散入血。IPD时,每
胰岛素能促进葡萄糖进入细胞内,促进糖原合成,抑制糖异生。
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