肾上腺皮质激素制剂有哪些
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肾上腺皮质激素制剂有哪些?
皮质激素制剂较多,根据对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制作用持续时间,可将皮质激素分为短效(如考的松和氢化考的松<12h)、中效(如强的松、强的松龙及甲基强的松龙,12~36h)和长效(如地塞米松>48h)三类。其中以中效制剂最适用于肾病综合征。强的松价格便宜,使用方便,为目前最常用的制剂。强的松龙适用于有肝功能严重损害者,因为强的松在肝内转化障碍,不能充分发挥作用。甲基强的松龙和地塞米松目前多用于冲击疗法。
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临床上常用的雌激素合成抑制剂为氨基导眠能(氨苯哌酮AG),本药也是一种肾上腺功能抑制剂。其治疗乳腺癌的机理是:①具有抑制肾上腺皮质激素合成的作用,阻滞胆固醇转变为雄烯二酮;②氨基导眠能还是一种强力的芳
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促肾上腺皮质激素刺激束状带与网状带细胞的生长发育。切除动物的垂体后,束状带与网状带萎缩,糖皮质激素分泌显著减少;如及时补充促肾上腺皮质激素,可使已发生萎缩的束状带与网状带基本恢复,糖皮质激素分泌回升。
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促肾上腺皮质激素分泌模式是脉冲式分泌并有昼夜节律,促肾上腺皮质激素阵发的突然释放导致血浆皮质醇急骤升高。但因为血浆皮质醇的廓清缓慢,导致血浆皮质醇自高峰降落较为缓慢。促肾上腺皮质激素生理性的昼夜节律是
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促肾上腺皮质激素有促进髓质合成儿茶酚胺的作用,主要通过糖皮质激素起作用,也可能有直接作用。肾上腺皮质的血液经髓质后才流回循环,这一解剖特点有利于糖皮质激素直接进入髓质,调节儿茶酚胺的合成。