新生儿Rh溶血病有哪些实验室发现
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新生儿Rh溶血病有哪些实验室发现?
新生儿Rh溶血病还可作血液、骨髓、血清学等实验室检查，有助于诊断。
①血液：婴儿贫血程度轻重不一。贫血较重者，网织红细胞计数增高至10%～50％或更高，血片中出现很多有核红细胞，多染性和大小不匀较为明显，有少量球形细胞。红细胞渗透脆性正常或轻度增高。有的婴儿出生时贫血很轻，但3～4天后可以很严重。白细胞计数常增高至15000～30000/μl，其中不少是有核红细胞。分类计数显示左移现象，可见到晚幼粒和中幼粒细胞。易见到单核细胞吞噬红细胞的现象。血小板计数大多降低。婴儿出生时脐带血的血清胆红素可能较低，但3～4天后即可到达高峰。严重者直接胆红素增高。
②骨髓：造血组织增生明显增多，其中红系尤为显著，早幼红及早期中幼红细胞比例增高。
③血清学：以脐带血红细胞作Coombs直接试验，只对IgG抗血清有反应，大多呈强阳性反应，并持续阳性数周，但换血后几天内可转为阴性或逐渐变弱。直接试验阳性者，间接试验亦常阳性，表示血清中有来自母体的免疫抗体。
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