房颤合并室内差异性传导如何与房颤合并室性早搏相区分
Posted 洋地黄
篇首语：立志宜思真品格，读书须尽苦功夫。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了房颤合并室内差异性传导如何与房颤合并室性早搏相区分相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
鉴别项目心房颤动伴室内差异传导心房颤动合并室性早搏与心室率的关系多见于心室率较快时多见于心室率较慢时联律间期不一定有多有固定的联律间期前一个R-R长短相对较长不定类代偿间歇常无多有联律无可有如二、三联律QRS波群形态呈右束支传导阻滞图形即V1不定，多呈单相、双相型如呈rSR型qR、RS或QS型QRS起始向量与不畸形的QRS波群同与正常不同与洋地黄的关系多见于洋地黄不足时多见于洋地黄过量时
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房颤合并室内差异性传导的心电图特征： （1）多见于室率较快时。 （2）增宽畸形的QRS波群大多发生在长间歇后过早的心搏。 （3）畸形的QRS波群大多呈右束支阻滞图形，即V1导联呈rSR`波形。
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房颤合并房室传导阻滞的心电图特征是： （1）心房纤颤合并Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞心电图表现在心房颤动的心电图图形上出现长达1.5秒以上的R-R间期，如有多个出现，有人认为可诊断为Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞。
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阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导、束支传导阻滞或预激综合征如何与室性心动过速相鉴别
室上性阵发性心动过速发生室内差异性传导，或原有束支阻滞或预激综合征，均可使QRS波群增宽，畸形，酷似室性阵发性心动过速。鉴别要点是房性心动过速在每个QRS波群前均有P波，如果室律十分均齐，极度频速，发
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