IgA肾病的预后怎样

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IgA肾病的预后怎样? 

  从发现本病追踪20年以上,约20%~30%,甚至20%~50%的患者进展到终末期肾脏病。与预后有关的因素: 

  (1)男性患者,起病年龄较大者预后差。 

  (2)持续性镜下血尿伴有蛋白尿,预后差。 

  (3 )中、重度蛋白尿常提示最终发展到肾功能不全,预后较差。但IgA肾病表现为肾病综合征的患者,若肾组织病理变化轻微,对糖皮质激素治疗反应好,预后好。 

  (4)IgA肾病患者有高血压,特别是难于控制的严重高血压,预后差。 

  (5)妊娠对IgA肾病患者的影响,无高血压及肾功能减退的IgA肾病患者,妊娠一般是安全的。

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如何诊断IgA肾病

如何诊断IgA肾病?   青年男性或有镜下血尿和(或)无症状性蛋白尿患者,发生咽炎同步血尿,从临床上应考虑IgA肾病的可能。但确诊IgA肾病必须有肾活检免疫病理检查。

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