瘀阻肠络型溃疡性结肠炎是如何辨治的
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证候表现:下利日久不愈,便下粪少不尽,大便时稀时干,便如粘冻或黯血,或血色黑光如漆,腹部刺痛固定,左侧少腹为著,按之痛剧难忍。常扪及条索状瘀块,面色暗滞无华,舌边瘀斑瘀点,舌质暗红,脉沉涩。
分析:病久下利日久入络,血瘀壅滞肠络而成。瘀血日久内停肠腑,损伤气血,不通则痛,气滞血瘀,则泻下粪少夹粘冻黯血;瘀血内阻,血不归经,败血于外血黑如漆;血瘀肠络,脉络受阻,则腹部刺痛固定不移,按之痛著;面色暗滞无华,舌边瘀斑点,舌质暗红,脉沉涩,均为瘀血内停,肠络瘀阻之征象。
治法:通络化瘀,活血止痛。
方药:少腹逐瘀汤加减。本方重在活血化瘀,通络止痛,和营止血。蒲黄、五灵脂、当归、川芎为本方君药组成,具有活血行血、活血化瘀、祛瘀生新、养血生新之力;配香附、乌药、枳壳、元胡、乳香、没药行气活血定痛;合肉桂、干姜、小茴香温经散寒行瘀,肠络瘀血得散则泻痛而止。
如气血瘀滞易化为脓血,大便可呈赤白粘冻,应与白头翁汤同用,以清热利湿凉血;兼气滞内停,加槟榔10g,山楂10g,以消食导滞;挟有瘀阻者,多见滞下粘液为主,本方与苓桂术甘汤同用,以温化痰湿之邪;有血热,大便暗红,上方投三七粉3g(冲服),大黄炭10g,以凉血止血;如气虚,见神疲乏力,加党参15g,白术12g,以健脾益气,养血行血。
相关参考
症状:泄泻日久,泻后不爽,腹部刺痛,痛有定处,按之痛甚,面色晦滞,口干不欲饮,舌边有瘀斑或舌质暗红,脉弦而涩。 分析:泄泻日久,病邪入络,血瘀肠络,不通则痛,故有腹部刺痛,痛有定处,按之痛甚;瘀阻气
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祖国医学无慢性肠炎的病名,但根据其病的临床特点,属中医学的慢性腹痛、慢性腹泻范畴。其发病原因可见脾胃虚弱、肾阳虚衰、和肝气乘脾、瘀阻肠络等。其病位,本病在脾胃,与肝肾密切相关。其病性,本虚标实,虚实夹
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瘀血阻络型十二指肠溃疡多见于活动性溃疡合并消化道出血的重症患者。证见:胃痛日久,痛如针刺或刀割,痛处固定,夜间痛甚,拒按,或见吐血、黑便,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩。 其主要病机是:胃痛日久,反复发作,
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证候表现:患溃疡性结肠炎,久治不愈,反复发作,头晕乏力,心烦热,腹胀不适,大便干结,临厕努挣,舌质红、少苔偏暗,脉细数。 证候分析:脾胃不足,气血亏损,故神疲乏力,头晕;运化失职,大肠传导无力,虽有
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证候表现:发病急速,壮热不退,口渴心烦,胸闷不适,恶心呕吐,腹痛剧烈,里急后重,利下脓血,紫红量大,或呈血水状,便次频频,舌红绛,苔黄燥,脉滑数,甚至昏迷痉厥。 证候分析:危重证,多见于暴发型溃疡性
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