局灶、节段性肾小球硬化预后如何
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局灶、节段性肾小球硬化预后如何?
总的来说，本病预后较差，据Cameron报道，在本病确诊后，5年和10年没有发生肾衰者分别为70%、40%。又据统计报道，在发病的15年内，约有75%发展成肾功能衰竭。
影响预后的因素：①对糖皮质激素治疗有反应者预后较好，反之则差。②相对成人，小儿多预后较好。③肾病综合征者预后不好，无肾病综合征范围蛋白尿者（即尿蛋白＜3.5g/24h），预后相对较好。④病理变化方面：呈弥漫系膜增生者预后不好；肾小球血管极硬化者不好；伴明显小动脉硬化、小动脉透明样变者预后差；明显间质细胞浸润，纤维化者预后差。⑤本病患者已有肾功能损伤若怀孕则预后很坏，多发展为先兆子痫及严重肾功能损伤。
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局灶、节段性肾小球硬化如何治疗? 本病治疗颇为棘手，对激素治疗多不敏感，据报道其对足量激素治疗无效率达60%以上。现介绍目前常用的几种治疗方法如下： （1）用足量激素治疗8周，无效者加用环磷酰
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局灶、节段性肾小球硬化的临床表现如何? 本病多发生在儿童及青少年，男性多于女性，少数患者发病前有上呼吸道感染或过敏反应，且本病的发生可有家族倾向，似乎在有特异反应性的人群中本病损相对常见，其主要临
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（1）好发于青少年，男多于女。 （2）隐匿起病。 （3）75%发生血尿，20%呈现肉眼血尿。 （4）常有肾功能减退和高血压，还常出现近端小管功能障碍，表现为肾性糖尿、氨基酸尿及磷酸盐尿。
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决定肾病综合征预后的因素包括：①病理类型，一般而言，微小病变及轻度系膜增生性肾炎预后较好，膜性肾病次之，病变进展缓慢，发生肾衰竭较晚；系膜毛细血管性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化及重度系膜增生性肾炎预后
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