类癌综合征怎样治疗?

Posted 综合征

篇首语:将相本无种,男儿当自强。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了类癌综合征怎样治疗?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

(1)手术治疗:目前,手术切除功能性类癌组织是解除类癌综合征的最有效方法。应力争早期发现,早期切除病灶,即使怀疑有转移,仍不应放弃手术机会。

  阑尾类癌转移少见,切除阑尾往往就可得到根治。小肠类癌恶变率高,局限于小肠或伴有局部转移的小肠类癌,可作肠和肠系膜淋巴结根治术。直肠类癌小,其直径小于1cm且未侵入肌层者可用电灼或局部切除;在1~2cm以内局部无浸润者,仍以扩大局部切除范围为宜;大于2cm或局部有浸润者,则应做根治术。如肝内有较大肿瘤转移,可做部分肝切除或肝叶切除,有的病例经过切除原发病灶和区域淋巴结类癌后,肝内转移灶可暂时停止发展或缩小。新近采用明胶海绵等栓塞物经选择性肝动脉插管,作肝动脉栓塞治疗类癌肝转移,取得较为满意的效果。

  手术时由于应用麻醉剂或因操作不当,可刺激肿瘤引起严重的低血压危象,因此术前应做好充分准备,及时给予大剂量抗血清素药物。在出现低血压时可选用盐酸甲氧胺、间羟胺或血管紧张素来纠正,不宜使用儿茶酚胺类药物。慎用硫喷妥钠作诱导以及硬膜外麻醉。

  (2)内科治疗:

  ①支持治疗:补充维生素和蛋白质,但应避免可诱发皮肤潮红和腹泻的食物,如牛奶制品、蛋类、柑橘等。贫血显著者,可给予输血。发生心力衰竭者,必须洋地黄化,且应加用利尿剂等。

  ②抑制血清素合成:5-氟色氨酸能抑制色氨酸羟化酶活力,阻断血清素合成,临床效果较好;甲基多巴能抑制芳香族L氨基酸脱羧酶活力,从而阻断血清素合成,对减轻腹痛、腹泻和胃的类癌综合征有效,但应注意血压降低;盐酸4-脱氧吡哆醇具有同样作用,也可试用。

  ③血清素对抗剂:二甲麦角新碱对哮喘和腹泻的疗效较好,但可并发水液潴留和腹膜后纤维化。赛庚啶对控制皮肤潮红较好。此外,甲哌氯丙嗪、氯丙嗪、苯苄胺等对皮肤潮红均有效。

  ④对症治疗:腹泻,可口服复方苯乙哌啶、氯苯哌酰或复方樟脑酊。皮肤潮红,对组织胺升高,如胃的类癌引起的皮肤潮红,可用抗组胺药物;对支气管类癌患者的皮肤潮红,可用肾上腺皮质激素,如强的松。近有报道,在某些类癌综合征患者,服用组织胺H2

  受体阻断剂,如呋硫硝胺可使潮红发作迅速停止。哮喘,可口服喘定或氨茶碱等药,必要时可肌注前者,后者可静脉缓注,但不宜用肾上腺素类药物。

相关参考

类癌综合征怎样诊断,其预后如何?

类癌的诊断较困难,因缺乏特殊征象,且又罕见,在临床上常被误诊为阑尾炎、局限性肠炎、肠癌或肉瘤、胃息肉等病。当出现类癌综合征时,诊断则较容易。根据皮肤潮红、腹泻、腹痛、哮喘、右心瓣膜病变和肝肿大等表现,

类癌综合征怎样诊断,其预后如何?

类癌的诊断较困难,因缺乏特殊征象,且又罕见,在临床上常被误诊为阑尾炎、局限性肠炎、肠癌或肉瘤、胃息肉等病。当出现类癌综合征时,诊断则较容易。根据皮肤潮红、腹泻、腹痛、哮喘、右心瓣膜病变和肝肿大等表现,

什么是类癌和类癌综合征?

类癌是一种罕见的、生长缓慢的、能产生小分子多肽类或肽类激素的肿瘤,即APUD细胞瘤,除能分泌有强烈生理活性的血清素(即5-羟色胺)、胰舒血管素(Kallikrein)和组织胺外,有的还可分泌其他胺和肽

什么是类癌和类癌综合征?

类癌是一种罕见的、生长缓慢的、能产生小分子多肽类或肽类激素的肿瘤,即APUD细胞瘤,除能分泌有强烈生理活性的血清素(即5-羟色胺)、胰舒血管素(Kallikrein)和组织胺外,有的还可分泌其他胺和肽

类癌综合征有哪些表现?

在类癌综合征时,由于血中血清素(即5-羟色胺)增加,引起肠蠕动亢进而腹泻,有时引起哮喘样发作。腹泻往往是首发的症状,约发生于3/4病例,多见于餐后或清晨,早期大多为间歇性,严重时每日可达20~30次,

类癌综合征有哪些表现?

在类癌综合征时,由于血中血清素(即5-羟色胺)增加,引起肠蠕动亢进而腹泻,有时引起哮喘样发作。腹泻往往是首发的症状,约发生于3/4病例,多见于餐后或清晨,早期大多为间歇性,严重时每日可达20~30次,

利奈唑胺的使用注意事项

利奈唑胺的使用注意事项1.禁忌症:对本药或其代谢物过敏者。2.慎用:(1)有骨髓抑制病史。(2)苯丙酮尿症患者。(3)类癌综合征患者。(4)未控制的高血压患者。(5)嗜铬细胞瘤患者。(6)未治疗的甲状

西医怎样治疗性病后综合征

西医怎样治疗性病后综合征?   无特殊治疗。针对不同情况,可给予镇静、安慰、消炎、止痛等治疗,也可配合理疗、心理暗示等治疗。

中医怎样治疗淫肠综合征

中医怎样治疗淫肠综合征?   中医认为本病是由于湿热之邪蕴结胃肠所致,治疗主要以清热除湿解毒为主。为了方便读者,特将常用的处方列出,以供参考。   (1)对于沙门氏菌属感染者,常用葛根芩连汤加减:  

怎样治疗泌乳-闭经综合征?

本病常由比较明确的致病因素引起催乳素水平升高,从而导致泌乳~闭经综合征的发生,因此,其治疗原则应强调病因治疗。  (1)由于垂体肿瘤如垂体微腺瘤,或其他与分泌泌乳素有关的肿瘤引起者,只要尚有手术条件,