如何用药治疗慢性房性心动过速
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篇首语:须知少年凌云志,曾许人间第一流。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了如何用药治疗慢性房性心动过速相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
慢性房性心动过速较顽固,各种药物常难获满意疗效,下列药物可供选择:
(1)洋地黄
作用:A、增强迷走神经张力,使房室传导时间延长;B、延长心房不应期及抑制心房起搏点的速率;C、增强心肌收缩力等,是慢性房性心动过速的首选药物。
用法及剂量:西地兰0.4~0.8毫克,溶于10%葡萄糖溶液20毫升中,缓慢静脉注射;若3~4小时发作仍未终止,可再注射0.2~0.4毫克,但总量不得超过1.2~1.6毫克。也可口服地高辛,首剂0.5毫克,以后每4小时给0.25毫克,但总量不得超过1.5~2.0毫克。
少数病人可使房性心动过速短暂终止,但多数病人仅能使心室率减慢。
(2)地高辛同异搏定合用:地高辛口服0.25毫克,每日1次;合用异搏定口服40~80毫克,每日3次。
(3)心得安
作用:心得安能使迷走神经张力亢进,使心房不应期缩短,故可加速异位心律;但另一方面心得安本身可延长心房的不应期,故适量的心得安可产生后一种效应,对慢性房性心动过速还是可取的。
用法及剂量:心得安20~30毫克,每日4次。
(4)乙胺碘呋酮
作用:乙胺碘呋酮能延长心房的复极时间,抑制心房的兴奋性,可能是有希望的药物。
用法及剂量:口服0.2克,每日3次。以后据情况可以减量。
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(1)明确适应证:心动过速的频率较快,每次发作持续的时间较长或不能自行终止,抗心律失常药物不能有效预防发作或长期口服引起了难以耐受的副作用。 (2)相对适应证:部分患者除有阵发性房性心动过速外,常常
(1)明确适应证:心动过速的频率较快,每次发作持续的时间较长或不能自行终止,抗心律失常药物不能有效预防发作或长期口服引起了难以耐受的副作用。 (2)相对适应证:部分患者除有阵发性房性心动过速外,常常
阵发性房性心动过速伴有房室传导阻滞的治疗如下: (1)洋地黄中毒所致者 ①立即停用洋地黄及利尿剂。 ②钾盐治疗:病情较重或同时伴有频发室性过早搏动者,可静脉滴注氯化钾。取氯化钾1.5~2克,溶于
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房性阵发性心动过速与窦性心动过速的心电图鉴别: 房性阵发性心动过速,P波多低小而不清晰,P-P规则,心房率在160~280次/分之间。而窦性阵发性心动过速特点是: (1)一系列规则而快速(100~
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一般把持续存在较长时间的心力过速称为持续性阵发性心动过速,把连续出现三次以上的早搏称为短暂性心动过速或称为早搏型阵发性心动过速。 (1)持续性房性阵发性心动过速心电图: ①P波快速出现,心房率在1
一般把持续存在较长时间的心力过速称为持续性阵发性心动过速,把连续出现三次以上的早搏称为短暂性心动过速或称为早搏型阵发性心动过速。 (1)持续性房性阵发性心动过速心电图: ①P波快速出现,心房率在1
阵发性房性心动过速是指由心房激动引起的心动过速,起始和中止突然,心房率每分钟160次—250次,有规律。 发生机理是心房异位起搏点自律性异常增高,窦房结与心房交接部位以及心房内环形折返运动。常见于无
阵发性房性心动过速是指由心房激动引起的心动过速,起始和中止突然,心房率每分钟160次—250次,有规律。 发生机理是心房异位起搏点自律性异常增高,窦房结与心房交接部位以及心房内环形折返运动。常见于无