哪些原因可引起胃原性腹泻,其腹泻有何特点?
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胃原性腹泻可见于下列几种情况:
(1)胃酸过少或缺乏,如慢性萎缩性胃炎、胃粘膜萎缩、晚期胃癌等均可伴发腹泻。
(2)胃酸分泌过多,如胃泌素瘤引起的腹泻。
(3)胃大部切除、胃空肠吻合术后或胃肠瘘管形成时,胃内容物流入肠腔过速所引起的腹泻。
(4)肠内容物或胆汁经常反流入胃,致使胃内细菌繁殖,粘膜发生慢性炎症,胃酸分泌缺乏或被碱性肠内容物所中和,均可引起胃原性腹泻。
胃原性腹泻主要表现为腐败性消化不良,大便每日多次,多在晨起或餐后,常无肠绞痛,大便深褐色,带泡沫,糊状便多于水样便,具有刺鼻的恶臭,含氨量增加,呈碱性反应,镜检可见仍具横纹的肌纤维,尿中尿蓝母试验呈阳性,排气量较少,但有恶臭,有时病人嗳出臭蛋样臭气。
口服稀盐酸或胃蛋白酶合剂疗效显著,可有力地支持胃原性腹泻的诊断。限制蛋白质的摄入,尤其是肉类与蛋品,也可使腐败性消化不良缓解。
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引起肠原性腹泻的原因有: (1)肠道炎症:肠道炎症所引起的腹泻可分为感染性炎症性腹泻和非感染性腹泻两类: ①感染性炎症性腹泻:为最常见的一类腹泻,常见于: a.病毒感染:按发病率高低顺序分别为:
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慢性腹泻可由于消化系统疾病、消化系统以外的慢性病变以及其他原因而引起,其中又以器质性疾病引起者居多。 其病因如下: (1)消化系统疾病 1)肠原性慢性腹泻 ①慢性肠道细菌感染性疾病 a慢性细
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若怀疑为胃原性腹泻,应进行胃液分析,以了解胃酸的分泌情况。 胃液分析主要包括三方面内容,即一般性状检查、化学检查和显微镜检查,其中化学检查尤其是酸度检查更为重要。 晨起空腹时插入胃管,抽出全部空腹
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倾倒综合征是指在胃切除和胃肠吻合术后,由于病人失去幽门或胃的正常生理功能,胃内食糜骤然倾倒至十二指肠或空肠而引起的一系列症状。由于其诊断标准不够统一,故发病率各家报道相差悬殊。据临床观察,胃切除量越多
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渗出性腹泻,是由炎症所引起的腹泻,可分为感染性和非感染性两类。 感染性炎症中,常见的肠道局部感染如细菌性痢疾、阿米巴痢疾、病毒性肠炎等;全身性感染累及肠道引起渗出过多导致腹泻者,如:伤寒、沙门氏菌感
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