胎肝输注、移植治疗再障的机理和适应症是什么
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胎肝输注、移植治疗再障的机理和适应症是什么?
研究发现,胎儿在胎龄2~6个月时为肝脾造血期,其肝脏组织中,含有大量不同发育阶段的造血干细胞,尤其在妊娠4~5个月的胎肝中单定向干细胞产生达到最高水平。再障患者造血干细胞衰竭,很需要外来造血干细胞植入。不过,异体移植往往会出现免疫排斥反应。因此,在没有使用免疫抑制剂治疗的情况下,输注或移植的胎肝造血干细胞,只有暂时效应,较难形成稳定的嵌合体;胎肝中存在某些刺激调节免疫的刺激因子,它们可以刺激造血,提高机体的免疫功能。
胎肝输注、移植的适应症为急性、重型再障,肝炎后再障,慢性再障,尤其慢性再障长期治疗无效者,均可试用。
胎肝造血细胞移植:一般取妊娠4~5个月时人工流产的正常、健康胎儿,在无菌条件下,将其肝脏制备成单细胞生理盐水悬液,过滤后给病人作静脉输注。一般需作多次输注,每次输注的细胞数平均为4.6~6.25亿,其中约70%~85%细胞是活的。
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