急性肾炎治疗不彻底可引起慢性肾炎吗
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急性肾炎治疗不彻底可引起慢性肾炎吗?
目前对慢性肾炎的病因和发病机理尚未完全了解,临床上只有 15%~20%左右的急性肾炎发展成慢性肾炎,多数慢性肾炎并无急性肾炎的病史。有人认为急性肾炎与慢性肾炎是同一疾病,慢性肾炎是由急性肾炎演变而来的。其根据是:常因为患急性肾炎,未及时彻底治疗链球菌感染灶,演变成慢性肾炎。慢性扁桃腺炎、慢性副鼻窦炎、反复发作的脓皮病、丹毒等可成为慢性肾炎的病因。所以强调必须彻底治疗及清除感染病灶,以防后患。但大部分急性肾炎与慢性肾炎之间无固定的因果关系,可能与其他细菌、寄生虫(如三日疟原虫)、病毒有关,如已证实慢性肾炎与乙型肝炎病毒有关。某些药物可致慢性肾炎,如止痛剂直接对肾脏起作用,或药物成为抗原或半抗原使肾脏逐渐形成免疫反应而成炎症状态。还有某些自身免疫性疾病,如红斑狼疮等,病变常波及肾脏而表现有慢性肾炎症状。总之,慢性肾炎多数在起病时即是慢性肾炎的病理变化,仅有少数由急性肾炎反复发作而发展成为慢性肾炎。
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哪些原因可引起急性肾炎? 急性肾炎的病因大多数与溶血性链球菌有关,上呼吸道感染(包括中耳炎)约占60%~70%,皮肤感染占10%~20%。上海瑞金医院将国内报告的急性肾炎3484例的前驱症种类作了
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慢性肾盂肾炎一定是由急性肾盂肾炎发展而来的吗? 不一定。过去认为大多数慢性肾盂肾炎由急性肾盂肾炎治疗不彻底、反复发作而致。近年来对两者之间的关系有了新认识,认为两者关系并不那样密切。对于慢性肾盂肾
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药物引起的急性肾小管间质性肾炎伴有急性肾功能衰竭,可出现血压升高,但随肾功能的逐渐好转而恢复正常;慢性间质性肾炎后期常有高血压,但不如在慢性肾小球肾炎常见,前者发生率约50%,后者大于80%。
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急性肾盂肾炎所发生的致病菌是不同的,多为大肠杆菌(80%)感染所致,约15%由肠杆菌科的其他细菌引起,仅约5%为粪链球菌等球菌所引起,临床上,应根据不同的病情制定不同的治疗方案。 首先,要收集尿液做
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近年来国内外大量科研资料证明,急性肾炎是否变成慢性肾炎,主要是由肾炎的病理类型来决定的,而不是取决于休息好坏,即使成天卧床休息,有的仍可转为慢性肾炎。
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