急性肾炎时为什么会出现少尿
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急性肾炎时为什么会出现少尿?
急性肾炎少尿与下列因素有关:
(1)急性肾炎初期,因机体的免疫反应,使全身小动脉包括肾血管发生痉挛,由于肾小球痉挛而显著缺血,毛细血管的有效滤过压减低,尿生成减少。
(2)由于免疫反应所造成的肾小球基底膜非特异性炎症性损害,使基底膜增厚,肿胀或断裂等病变,从而导致肾小球滤过面积减少,肾脏的滤过率减低。
(3)肾小球毛细血管的内皮细胞、肾球囊的上皮细胞和毛细血管间的间质细胞的增生、肿胀,可能是机体对抗基底膜损伤的一种代偿反应,企图弥补基底膜的缺陷,但是上述细胞增生和肿胀的同时,还有多形核白细胞的浸润和纤维蛋白的沉积,造成管腔的极度狭窄,甚至阻塞,因此血流受阻,肾小球缺血,滤过减少,病人表现为少尿,甚至无尿。
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急性肾功能衰竭除少尿无尿外,还有非少尿型,非少尿型患者每日平均尿量超过1000ml。近年来非少尿型构成比高达30%~60%,其发病率增高原因是:①对本病的认识提高;②使用氨基糖苷类抗生素增多了;③早期
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