热毒炽盛型溃疡性结肠炎如何辨治
Posted 结肠炎
篇首语：大道之行，天下为公。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了热毒炽盛型溃疡性结肠炎如何辨治相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
证候表现：发病急速，壮热不退，口渴心烦，胸闷不适，恶心呕吐，腹痛剧烈，里急后重，利下脓血，紫红量大，或呈血水状，便次频频，舌红绛，苔黄燥，脉滑数，甚至昏迷痉厥。
证候分析：危重证，多见于暴发型溃疡性结肠炎。毒热之势，性猛烈故病急骤。热结阳明，津液耗伤，则壮热口渴；热扰心神，为心烦不宁；热毒攻脾胃，故脘闷不适，恶心呕吐；热毒炽盛，气血瘀滞，肠腑壅塞，浊气不降，见腹痛窘迫，里急后重；热毒互结，耗伤气血，化为紫红脓血，或热伤络脉，暴注下迫，呈血水之状；舌红绛，苔黄燥，脉滑数皆为热毒炽盛之证。若热毒内陷心营，蒙蔽神明，可见神昏谵语；热极生风，肝风内动，则见痉厥。
治法：清热解毒，凉血止血。
方药：白头翁汤合黄连解毒汤加减。共奏清热凉血，解毒宁神之功。方中白头翁清热利湿，解血分之毒邪；合黄连、黄芩、黄柏、知母解毒凉血、活血；大黄导热下行，泄毒祛邪，荡激大肠之毒热；生石膏清泻气分之热邪。
如热毒两燔，播及营血，高热神昏谵语者，可服用紫雪丹或安宫牛黄丸2～3g，以清热泄毒，开窍醒神；若高热、抽搐痉厥者加用紫雪散2g，全蝎10g，钩藤15g，以清肝熄风镇静；如呕吐频繁，胃阴耗伤，舌红而干，应酌加西洋参12g，麦冬30g，石斛15g，养胃阴；屡呕不止，可投玉枢丹口服以和中止呕；下利无度，水食不入或四肢不温，面色苍白，冷汗出，喘促者，乃毒热内闭，阳气外脱，急服独参汤或人参四逆汤浓煎顿服，以益气固脱。
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证候表现：患溃疡性结肠炎，久治不愈，反复发作，头晕乏力，心烦热，腹胀不适，大便干结，临厕努挣，舌质红、少苔偏暗，脉细数。 证候分析：脾胃不足，气血亏损，故神疲乏力，头晕；运化失职，大肠传导无力，虽有
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证候表现：腹泻、便秘交替发作，时作时止，多因恼怒而发作或加重。常为腹痛欲泻，泻后痛减，矢气频作，便溏粘液多，时夹脓血，日行3～4次，左少腹坠胀或里急后重，伴有纳呆痞满，嗳气不舒，心烦不宁，舌质红，苔薄
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证候表现：黎明泄泻，肠鸣脐痛，泻后痛减，大便稀薄，混杂不消食物，形寒肢冷，四肢不温，腰膝酸冷，疲乏无力，小便清长，夜尿频多。舌质淡，舌体胖、多有齿印，脉沉细无力。 分析：病久渐虚，脾病损肾，则见脾肾
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证候表现：下利日久不愈，便下粪少不尽，大便时稀时干，便如粘冻或黯血，或血色黑光如漆，腹部刺痛固定，左侧少腹为著，按之痛剧难忍。常扪及条索状瘀块，面色暗滞无华，舌边瘀斑瘀点，舌质暗红，脉沉涩。 分析：
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证候表现：下利日久，便冷稀薄，带白冻或便下不爽，遇寒冷或食入生凉之物发作，腹部隐痛，喜热喜按，肠鸣腹胀，四肢欠温，舌淡苔白，脉沉迟无力。 证候分析：病久不愈，脾胃阳虚，运化不健，虚寒内生，故便下清冷
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