内生肌酐清除率是怎么回事，有何临床意义
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篇首语：博观而约取，厚积而薄发。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了内生肌酐清除率是怎么回事，有何临床意义相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
内生肌酐清除率是怎么回事，有何临床意义?
血浆肌酐为内源性物质，其血浆浓度相对稳定，不需像菊糖那样静脉滴注维持恒定的血浓度。血浆肌酐基本从肾小球滤过，仅小部分由肾小管分泌，不被肾小管重吸收。内生肌酐清除率 （Ccr）可替代菊糖清除率（Cin）作为临床测定GFR的方法。
测定方法：①饮食：传统观点认为实验前应禁肉食3天。据近年观察，每日进食250g瘦肉，对Scr和Ccr的影响无统计学意义。②试验前及试验期间避免剧烈运动，以免增加血和尿肌酐浓度。③留尿：为减少膀胱不能完全排空造成的误差，一般留24小时尿（当日晨至次日晨），尿中加防腐剂。必须教会病人准确留尿，并请他复述。避免尿随大便一起排掉。④次日晨留尿结束时采空腹血2mL送检，以测血清肌酐（Scr）。最好在开始留尿当日也采血送检，取2次Scr的平均值。测24小时尿量，取样送检测尿肌酐（Ucr）。根据Scr、Ucr和尿量代入公式即得Ccr。算出结果再按标准体表面积矫正。矫正值=Ccr × 标准体表面积/实际体表面积。标准体表面积欧美人为1.73m 2 ，日本人为1.48m 2 。
正常值：108 ± 15.1mL/min · 1.73m 2 。40岁以后逐渐减低。
临床意义：增高与减低的临床意义同菊糖清除率（Cin），但不如Cin精确。肾病综合征在利尿时可使测得值增高，因为此时原停留在髓质中的肌酐可被冲洗入尿中，使尿中含量增高。
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菊糖清除率是怎么回事，有何临床意义? 菊糖为多聚果糖，分子量5200。进入血流后既不分解，又不与蛋白结合，肾小球滤过为唯一排泄途径，肾小管既不分泌又不重吸收，因此菊糖清除率（Cin）即等于肾小球滤
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正常人体内产生的肌酐从肾小球滤过并清除，当肾小球滤过功能下降时，体内产生的肌酐不能及时从肾脏清除，血肌酐就会升高。当肾实质损害，肾小球滤过率降低到临界点（GFR下降至正常人的三分之一时），血中肌酐浓度
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（1）高转运：腹膜平衡作用快，对肌酐的清除能力强，但脱水作用差。这类患者适合短时透析和日间不卧床腹膜透析、夜间间歇性腹膜透析。 （2）高平均转运：腹透对肌酐的清除及脱水作用叫适中，适合于标准的持续性
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