阿狄森氏病如何防治?
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为了预防本病发生,必须强调及早治疗各种结核病,尤其是肾结核、副睾结核、肠及腹腔盆腔结核等,对于长期应用糖皮质激素治疗者,应尽量避免对垂体肾上腺的抑制。肾上腺手术切除时也应注意避免本症发生。
本病治疗原则为:①纠正本病中代谢紊乱;②内分泌替代补充治疗;③病因治疗;④避免应激,预防危象。
由于本病属慢性过程,必须使病人了解防治本病的基本知识,自觉地尽量避免过度疲劳、精神刺激、受冷、暴热、感染、受伤等应激因素,也须避免呕吐、腹泻或大汗所引起的失钠失水等情况。饮食须富含糖类、蛋白质及维生素,多钠盐少钾盐。如食物中氯化钠量不足,可进服食盐水溶液,每日摄入量在10~15g左右,视各人需要而定,以维持电解质平衡。用内分泌治疗者每日仍需3~10g。
本病的最基本疗法除病因治疗外,需长期皮质激素的替代补充。目前常用皮质醇类激素(如可的松、氢化可的松、强的松和强的松龙)和醛固酮类激素(一般采用人工合成的11-去氧皮质酮的各种制剂)治疗。各种激素的剂量系一般病人所需,剂量但应用时必须个别化。
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阿狄森氏病又称慢性肾上腺皮质机能减退症,是由于双侧肾上腺皮质萎缩、结核等严重感染或肿瘤等引起的严重破坏,或双侧大部分或全部切除所致,也可继发于下丘脑分泌CRH及垂体分泌ACTH不足所致,但由肾上腺本身
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