何为菌苗疗法
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哮喘菌苗是痰内最常见的三种细菌——草绿色链球菌、瑟氏卡他球菌和白色葡萄球菌经分离、培养和灭菌后制成。每毫升含菌6~9亿个。十余年来,上海地区曾用菌苗治疗了千余名感染型患者,证明它对成人病员的有效率在80%左右(其中基本控制167%,显著好转369%,显效率达50%以上)。儿童效果更好,可达90%左右。除感染型哮喘外菌苗尚用于治疗混合型哮喘、慢性支气管炎、反复伤风感冒及丹毒等常见病也都有确切的效果。
(1)原理:为一种非特异性的免疫增强剂,可提高体内白细胞吞噬病毒的能力,提高血中裂解素的浓度,诱发体内干扰素的合成,使其含量增加。
(2)使用方法:一般每星期皮下注射1次,每次剂量自01ml起,每次逐步递增01~02ml,直至05~10ml为维持量,儿童起始剂量与成人相同,但增加得慢些,至每周注射05ml就可作为维持量。菌苗是细菌的悬浮液,因此可以有沉淀,每次使用前当用力摇均匀,如有摇不散的沉淀则不能再用。它虽然是生物制品,但可以放在室内凉暗处而不必冷藏。在北方寒冷的地方要防止冰冻。
(3)副作用和注意事项:菌苗在大量使用的实践中,虽未发现过有严重的副作用,但少数病员在接受注射的当天可以有低热、激发哮喘等反应,可采用平喘药物处理,下次只要适当调整一下剂量,仍可坚持使用。菌苗是免疫性药物,因此效果的出现需要一定的时间,通常要注射8~10针后方能逐步见效,表现为呼吸道感染机会的减少,这样因感染而激发起哮喘发病的机会当然也少多了。即使获得效果后的病人,也宜坚持持续应用1~2年,在肯定不会犯病的季节可短期停用,以巩固效果。在接受菌苗治疗的期间,如要接种其他的免疫预防注射,(例如伤寒菌苗、乙型脑炎疫苗等),宜将哮喘菌苗暂停1~2周,然后再按原来的剂量继续注射。治疗过程中如遇发热,哮喘中度以上的发作,也需将菌苗的注射暂停数日至数周。
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