出现尿蛋白后应做哪些检查来协助诊断

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出现尿蛋白后应做哪些检查来协助诊断? 

  发现尿蛋白阳性后,应做以下检查以协助诊断: 

  (1)血常规:包括血红蛋白,红、白细胞,血小板计数以及白细胞分类。 

  (2) 尿检查:包括蛋白尿定性、24小时尿蛋白定量。 

  (3)尿蛋白圆盘电泳:分析尿蛋白成分,是肾小球性,还是肾小管性。 

  (4)定量测定尿蛋白和β 2 微球蛋白:白蛋白与β 2 微球蛋白的比值,正常值为50~200(平均为100);肾小管性蛋白尿为1~14;而肾小球性蛋白尿为1000~14000。 

  (5)尿沉渣相差显微镜检查:畸形红细胞为主者(>8000/mL)为肾小球性血尿;正常形态红细胞为非肾小球性血尿。对肾小球疾病诊断有重要价值。 

  (6)尿单克隆轻链免疫球蛋白测定:对多发性骨髓瘤诊断有价值。 

  (7)血生化:肌酐、尿素氮、白蛋白、球蛋白、总蛋白、电解质、阴离子间隙、钙、磷、尿酸、胆红素、碱性磷酸酶、转氨酶、胆固醇、三酸甘油酯、乳酸脱氢酶等。 

  (8)其他相应检查:免疫学、B超、CT、X线、肾活检等。

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