第五类抗心律失常药物的不良反应有哪些,如何处理
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第五类抗心律失常药物的不良反应有如下几种情况:
①心血管系统:洋地黄中毒可诱发各种类型的心律失常,通常为几种类型并存或先后发生。
A窦性激动形成及传导异常:窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦房结暂停或窦房阻滞。
B房性心律失常:房性心动过速及伴有不同程度的房室传导阻滞、心房颤动及扑动、房性过早搏动。
C室性心律失常:室性过早搏动、室性心动过速、心室颤动。
D房室交界性心律失常:交界性逸搏心律、非阵发性交界性心动过速、双重性心动过速。
E房室传导阻滞:可引起不同程度的房室传导阻滞。如Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度均可发生。
②消化系统:食欲不振、恶心、呕吐。
③神经系统:头痛、乏力、失眠、抑郁、眩晕、幻觉。
④视觉异常:黄视、绿视、红视等色视。
⑤其他:男性病人出现乳房发育,见于长期服药多在2年以上的病人,系洋地黄的雌激素作用所致。罕见不良反应尚有胃肠道出血和坏死。
⑥不良反应的处理:
A立即停药。
B对症治疗。
C针对所发生的心律失常的治疗。
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第五类抗心律失常药物即洋地黄类药物,其抗心律失常作用主要是通过兴奋迷走神经而起作用的。其代表药物有西地兰、毒毛旋花子甙K+、地高辛等。
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第四类抗心律失常药物的不良反应有如下几种情况: (1)异搏定 ①心血管系统:因减低血管张力,故可扩张血管而引起低血压。尚可发生窦性心动过缓、房室传导阻滞。尤其当与β-受体阻滞剂合用时,两药的负性肌
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除以上五类抗心律失常药物外,还有司巴丁、卡泊酸、门冬氨酸钾镁、阿马灵、安地唑啉、常咯啉、醋丁酰心安、心得宁等。
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