什么是尿酸性肾病,其临床表现有哪些

Posted 肾病

篇首语:满堂花醉三千客,一剑霜寒十四州。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了什么是尿酸性肾病,其临床表现有哪些相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

什么是尿酸性肾病,其临床表现有哪些? 

  尿酸是人类嘌呤类化合物分解代谢的最终产物,正常人体内尿酸的生产率和清除率维持着稳定平衡。尿酸合成过多和排泄障碍均可产生高尿酸血症。当高尿酸血症时,尿酸及其盐类沉积于肾脏所产生的病变,为尿酸性肾病,其临床表现有三种类型: 

  (1)慢性高尿酸血症肾病(即痛风肾):①痛风表现:有长期痛风关节炎发作史及痛风结节。②肾脏表现:早期有腰酸、多尿及夜尿,可有轻、中度蛋白尿,血尿和白细胞尿,后期可出现高血压、肾功能减退。③实验室检查:尿液中可见红、白细胞及尿酸结晶,尿比重低,血尿酸增高。肾功能:尿浓缩功能减退,继而肾小球滤过率下降。 X线检查:受累关节X线表现为骨质有圆形或不规则穿凿样透亮区。肾活检:可见肾髓质有放射状针形尿酸结晶及肾间质慢性炎症改变。 

  (2)尿酸肾结石:①初起多无症状,以后约70% 发生血尿,伴有或无排尿石及肾绞痛,尿酸结石虽然多数较小,但个别病人也可较大且易发生梗阻性肾病及尿路感染。②实验室检查:尿液可见红细胞及尿酸结晶,继发感染时白细胞增多。X线:尿路X线平片检查,结石是透光的,通常不显影。尿石定性分析:晶体成分为尿酸或其盐类。 

  (3)急性高尿酸血症肾病:①起病急,多见于骨髓增生性疾病后或恶性肿瘤的放疗、化疗后。②临床特点为少尿,甚至无尿及迅速发展的氮质血症。尿中可见大量尿酸结晶和红细胞。如治疗不及时,可使病情恶化而死于肾功能衰竭。③实验室检查:血尿酸上升显著,可高达1190μmol/L~2975μmol/L,尿素氮、肌酐上升,血钾增高,血二氧化碳结合力或pH值降低。

相关参考

什么是痛风性肾病?

痛风性肾病又称尿酸性肾病。是由于尿酸盐沉积在肾脏的髓质、锥体等部位,其周围有白细胞和巨噬细胞浸润,引起慢性间质性肾炎。一般病情进展较为缓慢,晚期可因肾小管变性、萎缩及肾小球硬化而导致肾功能衰竭。

什么是痛风性肾病?

痛风性肾病又称尿酸性肾病。是由于尿酸盐沉积在肾脏的髓质、锥体等部位,其周围有白细胞和巨噬细胞浸润,引起慢性间质性肾炎。一般病情进展较为缓慢,晚期可因肾小管变性、萎缩及肾小球硬化而导致肾功能衰竭。

如何诊断、鉴别诊断尿酸性肾病

如何诊断、鉴别诊断尿酸性肾病?   中年以上男性肾病患者,伴关节病变及尿结石症者,应疑及本病。酸性尿、血尿酸升高,尿石为尿酸成分即可诊断。   本病应与肾脏病继发高尿酸血症相鉴别。鉴别要点如下:①尿酸

如何诊断、鉴别诊断尿酸性肾病

如何诊断、鉴别诊断尿酸性肾病?   中年以上男性肾病患者,伴关节病变及尿结石症者,应疑及本病。酸性尿、血尿酸升高,尿石为尿酸成分即可诊断。   本病应与肾脏病继发高尿酸血症相鉴别。鉴别要点如下:①尿酸

痛风性肾病有哪些临床表现?

(1)慢性尿酸肾病:常见于老年男性,起病隐匿。  ①尿液变化:呈轻微蛋白尿,为持续性或呈间隙性,在合并结石或感染的情况下可有血尿。  ②其他:早期有轻度腰痛、水肿和血压中度升高,夜尿增多;结石堵塞尿路

痛风性肾病有哪些临床表现?

(1)慢性尿酸肾病:常见于老年男性,起病隐匿。  ①尿液变化:呈轻微蛋白尿,为持续性或呈间隙性,在合并结石或感染的情况下可有血尿。  ②其他:早期有轻度腰痛、水肿和血压中度升高,夜尿增多;结石堵塞尿路

如何防治尿酸性肾病

如何防治尿酸性肾病?   (1)一般处理:避免进食高嘌呤食物(动物心、肝、肾、脑及沙丁鱼、酵母等)。蛋白质每日摄入量不超过1g/kg,少食脂肪,忌暴饮、暴食及酗酒。鼓励多饮水,每日尿量保持2000~3

如何防治尿酸性肾病

如何防治尿酸性肾病?   (1)一般处理:避免进食高嘌呤食物(动物心、肝、肾、脑及沙丁鱼、酵母等)。蛋白质每日摄入量不超过1g/kg,少食脂肪,忌暴饮、暴食及酗酒。鼓励多饮水,每日尿量保持2000~3

痛风性肾病对肾脏有哪些影响?

痛风性肾病是由于尿酸沉积于肾脏,对肾脏组织造成炎症和破坏作用而引起的。尿酸主要沉积在肾小管和肾间质,肾间质可出现水肿、炎症反应,久之可发生纤维化,损害肾小管功能。尿酸对肾小球的损害不如肾小管和肾间质,

痛风性肾病对肾脏有哪些影响?

痛风性肾病是由于尿酸沉积于肾脏,对肾脏组织造成炎症和破坏作用而引起的。尿酸主要沉积在肾小管和肾间质,肾间质可出现水肿、炎症反应,久之可发生纤维化,损害肾小管功能。尿酸对肾小球的损害不如肾小管和肾间质,