抗高血压治疗对糖尿病肾病有何意义
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抗高血压治疗对糖尿病肾病有何意义?
高血压虽不是糖尿病肾病的发病因素,但高血压可加速糖尿病肾病的进展和恶化,抗高血压治疗在糖尿病肾病早期能减少尿蛋白和延缓GFR的下降。要求控制糖尿病病人的血压比非糖尿病高血压病人为低,据研究,当血压降到<18.6/12kPa(140/90mmHg)时,肌酐清除率下降明显减慢,因此,一般以此血压水平作为糖尿病高血压治疗的目标。对糖尿病高血压病人应同时测立、卧位血压以避免体位性低血压。
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对糖尿病肾病病人如何抗高血压治疗? 在糖尿病肾病高血压治疗的同时,应限制钠的摄入,禁止吸烟,限制饮酒,减轻体重和适当的运动,特别是对于肥胖的非胰岛素依赖型糖尿病病人,即使是轻度的减重也有利于血压的
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糖尿病肾病终末期,血压明显增高,尿蛋白大量漏出,肾小球滤过率下降可达10ml/分钟以下,尿素氮及肌酐升高,水肿及高血压进一步加重,出现低蛋白血症。可合并有尿毒症的各种临床症状、体征及生化改变。
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此期出现持续性蛋白尿,即尿常规可检测出尿蛋白,尿蛋白定量大于0.5g/24小时,相当于尿白蛋白排泄率大于200g/分。肾小球滤过率下降,并伴高血压、浮肿。如果不很好地控制血压,肾小球滤过率会以平均每月
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北京中医药大学在基础治疗(包括控制血糖、治疗高血压、低盐优质低蛋白饮食)同时,配合中医辨证论治,治疗糖尿病肾病,对减少尿蛋白,改善肾功能,控制本病的进展有积极作用。具体辨治方案是: (1)肝肾气阴两
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使用动态血压记录仪测定一个人昼夜24小时内,每间隔一定时间内的血压值称为动态血压。动态血压包括收缩压、舒张压、平均动脉压,心率以及它们的最高值和最低值,大于或等于 21.3/12.6kPa(160/
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