阵发性睡眠性血红蛋白尿须与哪些疾病作鉴别
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阵发性睡眠性血红蛋白尿须与哪些疾病作鉴别?
本病有典型血红蛋白尿发作者诊断不难。但要与阵发性寒冷性血红蛋白尿及行军性血红蛋白尿鉴别。阵发性寒冷性血红蛋白尿的典型表现是寒冷季节在室外劳动或活动，回至温度较高的室内后，自几分钟至8小时内先出现腰腿酸痛、腹痛、头痛、寒战、高热、全身乏力、恶心呕吐等症状，接着突然解出暗红色或酱油样尿。如发作频繁或发作特别严重时，可见血红蛋白下降，网织红细胞计数上升。“冷溶血试验”（D-L溶血试验）阳性。
行军性血红蛋白尿的典型表现是患者在走路、行军、赛跑、打篮球、职业性以手指击鼓、空手道等体力活动后，突然解出暗红色尿，一般持续仅数小时，大都没有全身症状，但偶尔可有恶心、呕吐、腹痛、腰酸背痛、大腿酸痛、足底发热等轻微症状。由于溶血时间很短，一般很少发生贫血。即使在血红蛋白尿发作时，红细胞的形态仍属正常。
对无血红蛋白尿发作，但全血细胞减少者要注意与再生障碍性贫血鉴别。再障常有较重的出血，多见感染，无巩膜黄染。网织红细胞百分数低，慢性型可增高；绝对值低。无含铁血黄素尿；（酸溶血）Ham试验阴性，很少数阳性。24小时尿铁排泄量＜２毫克。血浆及红细胞胆碱酯酶活力正常，中性粒细胞碱性磷酸酶含量增高。
此外，对骨髓象有病态造血者，注意与骨髓增生异常综合征（DOS）鉴别。
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阵发性睡眠性血红蛋白尿可作哪些检查? 阵发性睡眠性血红蛋白尿可作血象、骨髓象以及其他化验检查。 （1）血象 阵发性睡眠性血红蛋白尿患者大多有不同程度贫血，网织红细胞不同程度增加，尤其在阵发
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本病临床上需和下列有全血细胞减少的疾病鉴别。 （1）阵发性睡眠性血红蛋白尿：本病是由于红细胞膜结构的变异，对补体特别敏感而引起的一种获得性慢性血管内溶血。病史中睡眠时发作之血红蛋白尿（尿呈葡萄酒色）
本病临床上需和下列有全血细胞减少的疾病鉴别。 （1）阵发性睡眠性血红蛋白尿：本病是由于红细胞膜结构的变异，对补体特别敏感而引起的一种获得性慢性血管内溶血。病史中睡眠时发作之血红蛋白尿（尿呈葡萄酒色）
对再生障碍性贫血怎样进行鉴别诊断? 临床上，再生障碍性贫血还须与以下一些疾病加以鉴别。 ①阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）：部分PNH病人虽有全血细胞减少，有时在某一时期亦可发生骨髓增生低下，
对再生障碍性贫血怎样进行鉴别诊断? 临床上，再生障碍性贫血还须与以下一些疾病加以鉴别。 ①阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）：部分PNH病人虽有全血细胞减少，有时在某一时期亦可发生骨髓增生低下，
阵发性睡眠性血红蛋白尿有哪些临床表现? 阵发性睡眠性血红蛋白尿的大部分病例经过三个临床阶段：第一阶段为血红蛋白尿前期，主要表现为贫血；第二阶段为血红蛋白尿发作期，大多出现于起病后半年到两年内，起初
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