哪些糖尿病患者不能用双胍类降糖药
Posted 酸中毒
篇首语：要真正了解一个人，需在不幸中考察他。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了哪些糖尿病患者不能用双胍类降糖药相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
（1）凡Ⅱ型糖尿病轻症可用饮食控制的不用此类药；凡Ⅱ型中重症或Ⅰ型糖尿病人须用胰岛素治疗，不用此类药治疗。
（2）有酮症酸中毒及高渗昏迷、重度感染、创伤、高热、手术、妊娠、分娩、慢性胃肠病、肝肾病、心力衰竭、心肌梗塞、失血失水、慢性营养不良、消瘦、黄疸、慢性酸中毒、酒精中毒等患者不宜采用此类药治疗。
（3）使用胰岛素每日大于20U不宜用此类药。
（4）严重的糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变、脑部并发症、周围动脉闭塞伴坏疽者，亦不宜使用。
相关参考
（1）中年以上起病的Ⅱ型糖尿病患者，特别是偏肥胖而不能通过饮食控制及运动治疗控制的高血糖患者。 （2）已用磺脲类药物或已经运动治疗失效者。 （3）对Ⅰ型糖尿病者波动较大，可试用双胍类而减少胰岛素剂
（1）中年以上起病的Ⅱ型糖尿病患者，特别是偏肥胖而不能通过饮食控制及运动治疗控制的高血糖患者。 （2）已用磺脲类药物或已经运动治疗失效者。 （3）对Ⅰ型糖尿病者波动较大，可试用双胍类而减少胰岛素剂
双胍类降糖药物的适应证有：①肥胖的2型糖尿病，用饮食和运动疗法效果不理想者；②糖耐量减低的患者；③单用磺脲类药血糖控制不佳的2型糖尿病，可联合使用；④非糖尿病胰岛素抵抗状态，如肥胖、多囊卵巢综合征等。
双胍类降糖药物的适应证有：①肥胖的2型糖尿病，用饮食和运动疗法效果不理想者；②糖耐量减低的患者；③单用磺脲类药血糖控制不佳的2型糖尿病，可联合使用；④非糖尿病胰岛素抵抗状态，如肥胖、多囊卵巢综合征等。
双胍类降糖药的副作用主要表现为胃肠道反应，如纳少、恶心、腹胀、腹泻、上腹不适等，若饭后服药或同服胃舒平，氢氧化铝等药物可减少上述反应。另外，大剂量双胍类降糖药（降糖灵每日大于6片）可使尿中出现酮体，严
双胍类降糖药的副作用主要表现为胃肠道反应，如纳少、恶心、腹胀、腹泻、上腹不适等，若饭后服药或同服胃舒平，氢氧化铝等药物可减少上述反应。另外，大剂量双胍类降糖药（降糖灵每日大于6片）可使尿中出现酮体，严
目前常用的双胍类降糖药主要为二甲双胍，每日剂量范围为0.25~2.0g/d，老年人应减量，分2~3次餐时或餐后服。由于二甲双胍消化道反应发生率较高，应从小剂量如0.5g/d开始，逐渐加量，每日用量一般
目前常用的双胍类降糖药主要为二甲双胍，每日剂量范围为0.25~2.0g/d，老年人应减量，分2~3次餐时或餐后服。由于二甲双胍消化道反应发生率较高，应从小剂量如0.5g/d开始，逐渐加量，每日用量一般
双胍类降糖药物的禁忌证有：①糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒等急性并发症者；②体内缺氧状态（如心功能不全疾病等）和肝、肾功能不全者；③既往有乳酸性酸中毒病史者；④慢性胃肠病、慢性营养不良、消
双胍类降糖药物的禁忌证有：①糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒等急性并发症者；②体内缺氧状态（如心功能不全疾病等）和肝、肾功能不全者；③既往有乳酸性酸中毒病史者；④慢性胃肠病、慢性营养不良、消