糖尿病周围神经病变有哪些临床表现
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篇首语:自己选择的路,跪着也要走完。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了糖尿病周围神经病变有哪些临床表现相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
临床上糖尿病周围神经病变,最常累及的有股神经、坐骨神经、正中神经、桡神经、尺神经、腓肠神经及股外侧皮神经等。早期症状以感觉障碍为主,但电生理检查往往呈运动神经及感觉神经均有累及。临床呈对称性疼痛和感觉异常,下肢症状较上肢多见。感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾上行可达膝上,患者有穿袜子与戴手套样感觉。感觉障碍严重的病例可出现下肢关节病及溃疡。痛呈刺痛、灼痛、钻凿痛,似乎在骨髓深部作痛,有时剧疼如截肢痛呈昼轻夜重。有时有触觉过敏,甚则不忍棉被之压,须把被子支撑起来。当运动神经累及时,肌力常有不同程度的减退,晚期有营养不良性肌萎缩。周围神经病变可双侧,可单侧,可对称,可不对称,但以双侧对称性者多见。
周围神经病变在体征方面有:①跟腱反射、膝腱反射减弱或消失;②震动觉减弱或消失;③位置觉减弱或消失,尤以深感觉减退为明显。
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(1)阳痿。糖尿病性阳痿与骶髓植物神经障碍有关,其患病率国外报告约40%~50%,糖尿病性阳痿起病较缓,呈进行性,持续性加重,与精神性阳痿不同,临床应加以鉴别。 (2)不育症。由于膀胱内括约肌松弛而
(1)阳痿。糖尿病性阳痿与骶髓植物神经障碍有关,其患病率国外报告约40%~50%,糖尿病性阳痿起病较缓,呈进行性,持续性加重,与精神性阳痿不同,临床应加以鉴别。 (2)不育症。由于膀胱内括约肌松弛而
(1)早期休息时心动过速,心率90~100次/分,有的达130次/分。此种心率增快较固定,且不受或少受呼吸、体位等植物神经调节。 (2)体位性低血压,当病人从卧位起立时,收缩压下降大于4.0kPa(
(1)早期休息时心动过速,心率90~100次/分,有的达130次/分。此种心率增快较固定,且不受或少受呼吸、体位等植物神经调节。 (2)体位性低血压,当病人从卧位起立时,收缩压下降大于4.0kPa(
糖尿病是一种较为常见的疾病,我国实际发病率为6.09‰,标化患病率为6.74‰,糖尿病神经系统损害约占糖尿病的4%~5%。因诊断标准不同,并发神经损害率报告不一。若以周围神经传导速度或临床判断,糖尿病
糖尿病是一种较为常见的疾病,我国实际发病率为6.09‰,标化患病率为6.74‰,糖尿病神经系统损害约占糖尿病的4%~5%。因诊断标准不同,并发神经损害率报告不一。若以周围神经传导速度或临床判断,糖尿病
(1)汗腺分泌异常。糖尿病植物神经病变患者往往感下肢寒冷,上半身、颈、头部常呈代偿性多汗,尤其运动后或在温暖环境中易出汗,有时误诊为低血糖症。有的病人进食时头颈等上身多汗,甚则大汗淋漓。 (2)血管
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糖尿病外周神经病变通常呈对称性分布,下肢较上肢严重,病情进展缓慢。临床上首先出现感觉神经异常,伴麻木、针刺、灼热、蚁行或踏棉垫感,有时伴痛觉过敏。随后可有肢痛,呈隐痛、刺痛或烧灼样痛,夜间及寒冷季节加