溶血性贫血有哪些临床表现
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溶血性贫血有哪些临床表现?
溶血性贫血的临床表现与溶血的缓急、程度和部位有关，因此急性溶血和慢性溶血的症状与体征是不尽相同的。
急性溶血：起病急骤，突然出现寒战、高热，腰背酸痛，气促，乏力，烦躁，亦可见恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。如是大量血管内溶血，可见血红蛋白尿，尿色如浓红茶或酱油样，亦可有轻度黄疸。如由输血不当引起溶血性反应，则可见少尿、无尿和急性肾功能衰竭。由于急性贫血引起严重缺氧，可见神志淡漠或昏迷、休克和心功能不全。
慢性溶血：起病缓慢，临床上可见乏力、苍白、气促、头晕等慢性贫血症状和体征，同时还可见有不同程度的黄疸。多见有肝脾肿大。较常见的并发症是含胆色素的胆结石，并可继发总胆管阻塞和阻塞性黄疸。如为镰形细胞贫血，常见下肢踝部皮肤溃疡，而且不易愈合。遗传性贫血的症状可因病情的变化而时重时轻。
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由多种原因所致红细胞破坏过多,超过骨髓造血代偿功能者称溶血性贫血。由于引起溶血的原因不同,发展过程的缓急及主要溶血部位的不同,分为急性溶血（血管内）和慢性溶血（血管外）两种。 急性溶血常表现为起病重
多数病人在起病前有急性胃肠炎（呕吐、腹泻等）史或上呼吸道感染史，继而出现本病特征性症状。 （1）贫血：急性溶血性贫血。溶血可急剧发生，患者突发腹痛、呕吐，并出现酱油色尿；巩膜轻度黄染，肝脏中度肿大。