尿量急剧减少是急性肾功能衰竭的信号吗
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尿量急剧减少是急性肾功能衰竭的信号吗?
正常人每日摄入的水液与排出的水液是相等的,大约在2500mL左右,其中每日尿量平均1500mL。如果每日尿量少于400mL,称为“少尿”,少于100mL称为“无尿”。
人体内新陈代谢的废物如肌酐、尿素氮、肌酸等主要由小便排出体外。一般而言,每个人每日要产生35g代谢氮质废物,每克废物需15mL小便稀释。故每日最少有效尿量应为500mL。进食蛋白质的含量愈高,则排除代谢废物所需尿量愈多。当少尿或无尿时,体内过多的废物蓄积而产生中毒症状。如果一位患者,突然每日尿量急剧地减少(少尿或无尿),一般属病情严重,可认为是急性肾功能衰竭的信号。这种情况多见于急性有效血容量不足的肾前性氮质血症和急性尿路梗阻的肾后性肾衰。应该强调指出,并非所有的急性肾衰皆有少尿表现,近10 余年来发现非少尿型急性肾衰约占半数,其每日尿量>600mL,对此应引起高度重视,以免误诊。
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急性肾功能衰竭除少尿无尿外,还有非少尿型,非少尿型患者每日平均尿量超过1000ml。近年来非少尿型构成比高达30%~60%,其发病率增高原因是:①对本病的认识提高;②使用氨基糖苷类抗生素增多了;③早期
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逐渐向上延伸还可出现腹水和胸水,尿量减少;因胃肠道瘀血可引起腹胀,食欲减退,恶心呕吐,腹泻等症状。此时体格检查可见皮肤粘膜明显紫绀,颈静脉怒张,胸腔下部叩诊呈实音,心界向两侧扩大,双肺湿性罗音较左心衰
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本病在感染1~3周后起病,可轻可重,轻者呈亚临床型(仅尿常规及血清C3异常),重者呈现急性肾衰竭。本病有自愈倾向,常在数月内临床痊愈。 (1)少尿、血尿:大部分病人起病时尿量减少,少数为少尿。多在1
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多年来多巴胺(DA)一直作为增加心排量、肾血流量和尿量的血管活性药物,广泛用于防止危重病人发生急性肾功能衰竭。但DA的这种作用近年来受到质疑。因为没有临床对照研究证明DA能减少肾功能衰竭发生率和提高危
(1)冠心病有关的乳头肌梗死断裂、急性广泛前壁心肌梗死、室间隔破裂穿孔。 (2)感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索断裂所致瓣膜性急性反流。 (3)其他,如高血压心脏病导致血压急剧升高,原有心脏病的
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氯化钾的使用注意事项1.禁忌症:(1)高钾血症患者。(2)急、慢性肾功能不全者。(3)严重脱水者。2.慎用:(1)代谢性酸中毒伴有少尿者。(2)肾上腺皮质功能减弱者。(3)急性脱水(严重时可致尿量减少