中医辨治反流性食管炎的要点有哪些

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篇首语:古之立大事者,不惟有超世之才,亦必有坚忍不拔之志。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了中医辨治反流性食管炎的要点有哪些相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

反流性食管炎属于祖国医学中多个病证范畴,因此要详细询问病人的病史症状,并从脉象、舌质、舌苔、身体素质等方面辨明虚实,区分标本缓急,才能对证下药。本病初起多为实证,继而由实转虚,临床上多为虚实夹杂之候。实证多由饮食不节,感受外邪,情志失调等因素导致胃失和降,痰湿内阻,肝气犯胃。虚证多为劳倦内伤,热邪伤津,脾胃虚弱所致。临证以虚实夹杂为多见。辨别虚实,还要从病程、主要症状等方面着手,如久病多虚或者是虚中夹实;新病多实,或是实多虚少。实证有邪,邪去则病愈;虚证无邪,当据病症采用温中健脾,滋养胃阴,扶正降逆等法,使脾胃得复。此外,如见胃脘痞满,吞咽困难,胸胁灼痛者多实;食入即吐,涌吐痰涎者多实;大便秘结,初起多实;日久肠枯则虚;呕吐反复,口燥咽干,似饥而不欲饮,津液干枯为虚;食道干涩、饮食不下也为虚。正如古人云:“实者,……附着胃脘,与气相搏,翳膜外裹,或复吐出,膈气暂宽,旋复如初。虚者,津沽不泽,气少不充,……食涩不下。”从舌脉可辨寒热,寒证多见舌质淡、苔薄白,脉沉迟,舌质红,苔黄厚,脉弦数多为热证。本病在辨证上,要分清标本缓急,正虚为本,气滞、痰阻等为标,可由实转虚,因虚致实,虚实夹杂,故应据病情,立方遣药,才能切中病机,以达满意之效。

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