急性肾炎的预后怎样

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急性肾炎的预后怎样? 

  急性肾炎是一个自限性疾病,一般预后良好,只要及时去除病因,辅以适当的治疗,在儿童约85%~90%,在成人约60%~75%可完全恢复。老年人患急性肾炎的机会不多,但其预后在急性肾炎患者中最差。多数病例尿常规改变在3~6个月内恢复,少数患者急性期后临床表现消失,肾功能良好,但尿液中红细胞和少量蛋白可迁延1~2年才逐渐消失。少数病例病程迁延1~2年后逐渐康复,另有少数病人迁延发作转为慢性肾炎,个别病例急性期可发生严重合并症而死亡。近年来由于防治工作的改进,死亡率已降至1%~2%,甚或无死亡。

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多数病人及儿童病例预后较好。成人出现肾衰竭的危险性较高,尤其在老年患者,或以急性肾炎综合征起病或为持续性肾病综合征者预后较差。

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慢性肾炎病情迁延,临床表现时重时轻,病理改变缓慢进展,最终将发展至慢性肾衰竭。病变进展速度主要取决其病理类型,也与日常生活保健和治疗效果有关。一般说来,高血压型的预后较差,普通型及急性发作型的预后较好

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