温抗体自体免疫溶血性贫血有哪些临床表现

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温抗体自体免疫溶血性贫血有哪些临床表现? 

  温抗体自体免疫溶血性贫血起病缓急不一,多数徐缓,但由感染引起时可以急剧。症状性病例发生溶血性贫血时,原发病的临床表现往往已很明显,但有时溶血性贫血可以是最早出现的症状,表现为软弱、乏力、头晕。而原发性疾病的表现直至几个月甚至几年后才出现。这种病人起初常被误诊为特发性病例。患者除贫血外,大多有轻至中度黄疸,但约有1/4病例可无黄疸。脾常肿大,如有巨脾可能系慢性淋巴细胞白血病或淋巴瘤引起。肝中度肿大。淋巴结肿大和紫癜多见于症状性病例。儿童和有些青年在轻微的细菌或病毒感染后,贫血和黄疸的出现可以很急速,伴有全身症状如发热、头痛、腹痛、腰酸背痛、呕吐以及衰竭。血红蛋白尿比一般病例多见,严重者少尿甚至无尿。脾肿大。多数原发性病例经过几周、几月以后,溶血可自发停止,但少数病情严重者可因重度贫血或肾功能衰竭而威胁生命。 

  继发性病例还有原发病如全身性红斑狼疮、慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤等的症状、体征,有时可成为临床上的主要表现,而掩盖贫血的症状。

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如何诊断温抗体自体免疫溶血性贫血?   溶血性贫血的典型表现及抗人球蛋白直接试验阳性是诊断的依据。但有小部分病人黄疸不一定存在。   特发性和症状性病例的鉴别主要依靠病史和各项有关原发病的检查。   

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什么是温抗体自体免疫溶血性贫血

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