妊娠期发生的肾病综合征有哪几种类型
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妊娠期发生的肾病综合征有哪几种类型?
主要有两种类型，一为伴发于妊娠期高血压状态，在妊娠24周后出现大量蛋白尿、低蛋白血症、重度水肿和高血压；另一种类型为周期性妊娠肾病综合征，较为少见，临床特点为在孕期中出现肾病综合征，产后自发缓解，若再次妊娠又会复发，对母体、胎儿影响较小，预后较好。
其发病机理可能是孕妇肾脏对胎儿、胎盘释放异体蛋白或其他产物的免疫应答反应。孕妇早期出现肾病综合征，但无高血压，肾功能正常，皮质激素虽有效但不宜用。此外，肾静脉血栓形成、糖尿病肾病和肾淀粉样变性等也可能是本病的发病原因，均不宜用激素治疗。妊娠后期肾病综合征，毋须特殊治疗，产后可自行缓解。但本病患者有明显低蛋白血症，影响胎儿发育，故有本病史者，不宜再妊娠。
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近数10年，妊娠期急性肾功能衰竭的发病率已明显下降，约为1\/2000~1\/5000。在妊娠早、中期，常由败血症性流产及妊娠剧烈呕吐所致；在妊娠后期常由先兆子痫、子痫、胎盘早期剥离、羊水栓塞及大出血
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