肾淀粉样变性中医如何辨证论治

Posted 白术

篇首语:少而好学,如日出之阳;壮而好学,如日中之光;老而好学,如炳烛之明。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了肾淀粉样变性中医如何辨证论治相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

肾淀粉样变性中医如何辨证论治? 

  中医认为本病的发生关键在于脾和肾,但五脏相关,气血同源,阴阳互根,故证情常错综复杂,论治就必须用动态的观点,依据病情的变化,随证施治。常分以下4型: 

  (1)脾气虚:证见纳呆腹胀,食后尤甚,神疲乏力,面色萎黄,大便溏薄,肢体关节疼痛重着,或肿胀,舌淡,苔薄白,脉软弱。治宜健脾益气。方选参苓白术散加减:人参、白术、茯苓、甘草、山药、扁豆、莲肉、薏苡仁、桂枝、黄芪、党参。若兼胃脘胀满,呕吐嗳气,加陈皮、半夏以和胃降逆;如腹痛里急者,加芍药、饴糖、干姜以缓中止痛;关节疼痛者,加羌活、防风、桂枝以祛风除湿通络。 

  (2)肾阳虚:证见面色苍白,畏寒肢冷,面浮身肿,腰以下肿甚,心悸气促,腰部酸痛,尿少或多尿,舌淡体胖,苔白,脉沉迟。治宜温补肾阳,化气行水,兼养气血。方选真武汤合右归丸加减:附子、肉桂、白芍、干姜、白术、茯苓、熟地、山药、杜仲、泽泻、车前子、菟丝子、鹿角胶、山萸肉。 

  (3)脾肾阳虚:证见面色无华,少气无力,腰膝酸软,四肢不温,纳呆恶心,呕吐频作,口有秽浊之味,少尿或无尿,全身浮肿,腰以下尤甚,脉沉细,舌淡苔薄或厚腻。治宜温肾健脾,行气化浊。方选真武汤合实脾饮加减:制附子、肉桂、白术、茯苓、山药、生姜、半夏、草果、厚朴、木香、大腹皮、桑白皮、车前子、牛膝、泽兰。呕吐明显者,倍生姜,加竹茹;浊邪内盛者,可用大黄、槐米、牡蛎浓煎高位保留灌肠;浊邪犯肺,痰声漉漉者,用葶苈子、黄芩、贝母以泻肺化痰。 

  (4)正虚瘀结:证见腹部积块坚硬,疼痛逐渐加剧,面色萎黄或黧黑,肌肉瘦削,肌肤甲错,腹部膨胀,触之有波动感,舌质淡紫,苔灰糙,或光红无苔,脉细数或弦细。治宜补益气血,活血化瘀,佐以利水。方选八珍汤合化积丸加减:党参、白术、茯苓、当归、白芍、熟地、川芎、三棱、莪术、香附、槟榔、五灵脂、蒲黄、大腹皮、甘遂。舌光红无苔者,加生地、石斛以养阴生津;若腹水较多,合防己黄芪汤以补气行水。

相关参考

肾淀粉样变性的病因及发病机理怎样

肾淀粉样变性的病因及发病机理怎样?   淀粉样变肾损害是淀粉样物质沉积于肾脏引起肾脏病变的一种疾病。临床上分为原发性和继发性淀粉样变。原发性是指无基础病因的淀粉样变;继发性淀粉样变常见于慢性炎症及感染

肾淀粉样变性的病因及发病机理怎样

肾淀粉样变性的病因及发病机理怎样?   淀粉样变肾损害是淀粉样物质沉积于肾脏引起肾脏病变的一种疾病。临床上分为原发性和继发性淀粉样变。原发性是指无基础病因的淀粉样变;继发性淀粉样变常见于慢性炎症及感染

肾淀粉样变性的预后如何

肾淀粉样变性的预后如何?   肾淀粉样变性与其他肾小球疾病相比,预后不良。原发性AL蛋白所致者的平均存活期为12个月,骨髓瘤所致者只平均存活5个月;继发性AA蛋白所致者平均存活期为45个月。AL蛋白所

肾淀粉样变性的预后如何

肾淀粉样变性的预后如何?   肾淀粉样变性与其他肾小球疾病相比,预后不良。原发性AL蛋白所致者的平均存活期为12个月,骨髓瘤所致者只平均存活5个月;继发性AA蛋白所致者平均存活期为45个月。AL蛋白所

肾淀粉样变性如何用药物治疗

肾淀粉样变性如何用药物治疗?   无论原发性或继发性肾淀粉样变性,迄今尚无特效疗法。对继发者,首先应治疗原发病,某些病例在控制慢性化脓性感染灶后或切除、控制结核病灶后,常可使本病停止发展或好转,沉淀的

肾淀粉样变性如何用药物治疗

肾淀粉样变性如何用药物治疗?   无论原发性或继发性肾淀粉样变性,迄今尚无特效疗法。对继发者,首先应治疗原发病,某些病例在控制慢性化脓性感染灶后或切除、控制结核病灶后,常可使本病停止发展或好转,沉淀的

肾淀粉样变性有哪些临床表现

肾淀粉样变性有哪些临床表现?   (1)肾外表现:本病多见于40岁以上者,男多于女。临床表现取决于淀粉样物质沉积的部位,心脏受累可致心脏肥大、心律失常和心力衰竭;胃肠道受累可见便秘、腹泻及吸收不良,还

肾淀粉样变性有哪些临床表现

肾淀粉样变性有哪些临床表现?   (1)肾外表现:本病多见于40岁以上者,男多于女。临床表现取决于淀粉样物质沉积的部位,心脏受累可致心脏肥大、心律失常和心力衰竭;胃肠道受累可见便秘、腹泻及吸收不良,还

肾淀粉样变性怎样进行诊断

肾淀粉样变性怎样进行诊断?   临床遇有下述情况应考虑为本病:①慢性化脓性病变或其他慢性炎症病变,如类风湿性关节炎,发生蛋白尿或肾病综合征;②成人肾病综合征,同时伴见其他器官受累;③肾功能衰竭伴有蛋白

肾淀粉样变性怎样进行诊断

肾淀粉样变性怎样进行诊断?   临床遇有下述情况应考虑为本病:①慢性化脓性病变或其他慢性炎症病变,如类风湿性关节炎,发生蛋白尿或肾病综合征;②成人肾病综合征,同时伴见其他器官受累;③肾功能衰竭伴有蛋白