什么是新生儿ABO溶血病
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什么是新生儿ABO溶血病?
因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病，称为“新生儿ABO溶血病”。90％以上病婴母亲的血型为O型，婴儿为A型或B型。这种母子ABO血型不合在所有的妊娠中并不少见，约占20％。但发生新生儿溶血病的则很少，仅约1/150，而且症状大多很轻，常常被忽视。其中只有约1 /5婴儿可能发生黄疸，其症状比Rh溶血病轻得多。近年来有增多的趋势。
由于天然的抗A 或抗B抗体（IgM）的分子大，不能通过胎盘进入胎儿血循环。而母亲为O型者比A型或B型人更容易产生抗A或抗B的IgG抗体，IgG抗体则能通过胎盘进入胎儿血循环。另一原因是新生儿红细胞上的A或B抗原尚未充分表现出来，且与Rh抗原不同，不单独存在于红细胞上，而是也存在于其他细胞上及体液中。因此，A或B抗原也与部分抗A或抗B抗体发生作用，从而减弱了A 或B抗体对红细胞上A或B抗原的作用。患ABO溶血病的新生儿红细胞对Coombs直接试验的反应较弱或阴性，也可以表明这种细胞上的抗A或抗B抗体数量很少。因此，ABO溶血病在临床上较为少见。
ABO溶血病的临床表现与Rh溶血病也有些相同：①Rh溶血病在第一胎很少见，而ABO溶血病的患儿半数是第一胎。可能由于食物或外来物质中有类似ABO抗原的物质，O型人早已被A及B抗原致敏，因此在第一次妊娠时即可发生ABO溶血病的机会与多次妊娠发生的机会差不多。多次妊娠并不增加ABO溶血病的发病率。②溶血和贫血的症状都较轻。多数患儿出生时，很少有因贫血而出现明显的循环系统症状。少数患儿血清胆红素可以明显增高，但严重到发生核黄疸则少见。③血液中球形细胞增多较明显，红细胞渗透脆性增高可持续数周，而Rh溶血病则很少见。④Coombs试验阴性或阳性。
本病由于症状很轻，一般不需要提前引产。婴儿出生后，大多不需要特殊治疗。如果黄疸和贫血较严重，可作换血输血治疗和光疗。
相关参考
新生儿溶血病通常是指母子血型不合，由血型抗原免疫后引起的同族免疫性溶血性疾病。包括ABO血型不合和Rh血型不合引起的溶血病。在我国ABO血型不合引起的溶血病发病较多，Rh血型不合引起的溶血病发病较少。
什么是新生儿同种免疫溶血病? 新生儿同种免疫溶血病是由于孕妇与胎儿血型不合而引起的胎儿期及新生儿期的溶血性疾病。研究观察发现，在20个血型系统中几乎每一个系统的抗原都有引起胎儿或新生儿同种免疫溶血
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什么是新生儿Rh溶血病? 孕妇与胎儿由于Rh血型不合而引起的新生儿溶血病，称为“新生儿Rh溶血病”。 关于Rh血型系统，共有3对6个基本抗原，分别称为C、D、E、c、d、e，其相应的抗体则称为
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新生儿Rh溶血病如何治疗? 新生儿Rh溶血病的治疗主要分胎儿期、新生儿的治疗。 （1）胎儿期的治疗 根据过去产科病史、孕妇血清的抗Rh抗体效价和羊膜穿刺检查胆红素高峰等资料来判断胎儿溶血病
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新生儿Rh溶血病是怎样发病的? Rh（D）阴性的妇女被Rh（D）抗原致敏，必须先有Rh（D）阳性的红细胞进入她的血循环，才能产生抗Rh（D）的抗体。Rh（D）阳性红细胞进入Rh阴性妇女血循环有两种
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新生儿Rh溶血病应如何鉴别诊断? 新生儿溶血性贫血或黄疸可发生于多种不同原因、不同性质的疾病。新生儿Rh溶血病须与下列各种新生儿贫血或黄疸作鉴别。 （1）新生儿的生理性黄疸：黄疸开始出现于出生