诊断上段小肠吸收不良致泻的化验有哪些?
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篇首语：明明你一个人可以活的很开心的，偏偏非要学别人谈恋爱……本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了诊断上段小肠吸收不良致泻的化验有哪些?相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
诊断上段小肠吸收不良导致腹泻的试验主要有如下三种：
（1）右旋木糖吸收试验：右旋木糖口服后在空肠段吸收，不在体内代谢而主要经肾脏排泄，在肾功能正常时，右旋木糖试验最能反映空肠的吸收功能。其方法为：空腹口服右旋木糖25g（溶于250ml水中），再饮水250ml，以促进排尿。正常时，服药后5小时内尿中可排出右旋木糖量为4.5～5g，如排出量为3～4.5g为可疑不正常，小于3g者可肯定为小肠吸收不良；或口服2小时后，测其血浓度，正常时大于20mg/dl。肾功能不全时，尿中排出右旋木糖减少而呈假阴性，但血浓度正常。肠道有大量细菌繁殖、胃滞留以及腹水患者，木糖经肾排泄也可减少而影响试验结果。由于摄入右旋木糖25g后，少数病人有上腹不适、呕吐或腹泻等不良反应，故有人改用口服右旋木糖5g法，正常人5小时尿内排出量应大于1.0～1.2g，如小于0.7g则为空肠吸收功能不良。其诊断价值与口服25g法相似，但不良反应减少。
（2）维生素B１２吸收试验：应用放射性钴标记维生素B１２，可测定回肠的吸收功能，方法为：先肌注维生素BB１２1mg，使体内库存饱和，然后口服60钴或57钴标记的维生素B１２
2μg，测定48小时内尿中放射性含量，正常者应大于8%～10%，在回肠吸收功能不良或切除后，肠内细菌过度繁殖（如盲袢综合征）时，尿内排出量均低于正常。
（3）甘氨胆酸-呼气试验：口服14C-甘氨胆酸10微居里，正常人绝大部分在回肠吸收，经血循环到肝脏后再排入胆道，仅有极小部分排至结肠而从粪中排出，另一部分则代谢成14CO2通过肺排出。正常人口服14C-甘氨胆酸后，4小时内肺内14CO2的排出量小于总量的1%，24小时排出量小于总量的8%。当小肠内有大量细菌繁殖、回肠切除或功能失调时，由肺呼出14CO2和粪内14
C排出量明显增多，可达正常人的10倍。
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胰原性腹泻是指由于胰腺外分泌不足或缺乏，而引起小肠消化和吸收不良所致的腹泻，大便特点常表现为脂肪泻，临床多见于慢性胰腺炎与胰腺癌的晚期。 胰性脂肪泻的诊断须符合下列中的一项或多项： （1）病人有脂
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对于长期腹泻、体重减轻、倦怠乏力、水肿以及维生素缺乏和电解质紊乱表现的病例，应警惕小肠吸收不良的存在。诊断非热带口炎性腹泻首先要与其他肠道器质性疾病、胰腺疾病所致的吸收不良加以鉴别，根据粪脂、胃肠X线
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吸收不良性腹泻从发病机理上可分为以下5种： （1）粘膜透过性异常：这是由于小肠粘膜的特殊病变，如绒毛或微绒毛的变形、萎缩等变化，使小肠粘膜的有效吸收面积和粘膜透过水和电解质减少所致，这种腹泻见于小儿
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食物中的淀粉经口腔唾液、胰淀粉酶消化成寡糖、双糖与三糖后，进入小肠经-葡萄糖苷酶作用下分解为单个葡萄糖，为小肠吸收。在生理状态下，小肠上、中、下三段均存在-葡萄糖苷酶，服用-葡萄糖苷酶抑制剂后小肠上段
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判定脂肪泻的试验有： （1）粪脂定量测定和脂肪吸收试验：一般采用VandeKamer测定法，正常人每日摄入脂肪50～100g时，粪脂量均小于5g/d，脂肪吸收率大于95%。脂肪吸收率计算方法为：
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