肠道激惹综合征如何诊断?

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篇首语:当你毫无保留地信任一个人,最终只会有这两种结果,不是生命中的那个人,就是生命中的一堂课。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了肠道激惹综合征如何诊断?相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

临床上凡遇到以腹痛、腹胀及便秘为主诉,伴有全身性神经官能症症状,其一般情况良好,无消瘦、发热,体检仅发现腹部压痛。追问病情常随情绪变化而波动,若用精神治疗,如暗示疗法,症状可暂时消退,则提示本症的可能性。

  必须强调指出,诊断胃肠道功能紊乱要十分慎重,在作出诊断之前,必须排除器质性疾病,尤其是胃肠道的恶性病变。多数患者情绪紧张,就医时诉说繁多,滔滔不绝,有的将症状写在纸上,唯恐遗漏。医生首先应耐心地听取和分析患者的陈诉,仔细地进行体格检查,若经各项化验和功能检查正常,才可初步诊断为肠道激惹综合征,如:

  a血、尿常规正常,血沉正常;

  b多次粪常规、粪便培养(至少3次)均阴性,粪便隐血(潜血)试验阴性;

  cX线钡剂灌肠检查无阳性发现或结肠有激惹现象;

  d纤维结肠镜示部分病人结肠运动亢进,无明显粘膜异常,组织学检查基本正常。

  对于过去健康、新近发病的老年患者,尤应进行周到细致的检查,以防漏诊其他严重的器质性疾病。初步诊断为胃肠道功能紊乱之后,还须密切随访,一段时间,才能确保诊断无误。

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