慢性肾炎怎样与恶性高血压病相鉴别
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篇首语：世间事飘忽不定者多，万事随心，随不了心便随缘，随不了缘便随时势。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了慢性肾炎怎样与恶性高血压病相鉴别相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
慢性肾炎怎样与恶性高血压病相鉴别?
恶性高血压病多见于患有高血压病的中年人，常在短期内引起肾功能不全，故易与慢性肾炎并发高血压者相混淆。恶性高血压病的血压比慢性肾炎为高，常在29/17kPa（200/130mm Hg）或更高。但起病初期尿改变多不明显，尿蛋白量较少，无低蛋白血症，亦无明显水肿。因为恶性高血压病时的小动脉硬化坏死是全身性的，故常见视网膜小动脉高度缩窄，硬化，伴有出血和渗血，视乳头水肿，心脏扩大，心功能不全也较明显，这些均可作鉴别的依据。若慢性肾炎并发高血压而演变为恶性高血压者，则是在有长期慢性肾炎病史的患者，突然病情恶化，出现血压明显升高，肾功能明显恶化，并出现视网膜出血、视乳头水肿，甚至出现高血压脑病等症状。根据这些演变规律亦可帮助鉴别慢性肾炎与恶性高血压。
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急性肾炎怎样与慢性肾炎急性发作相鉴别? （1）病史：慢性肾炎急性发作时有往常出现水肿及持续性高血压等慢性肾炎病史，而急性肾炎无这方面的病史。 （2）潜伏期：急性肾炎7～30天，慢性肾炎急性发作
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急性肾炎怎样与急性泌尿系感染相鉴别? 典型的急性肾炎有咽部、皮肤等处溶血性链球菌感染后发生水肿、高血压、蛋白尿等症状，但症状不明显者有时仅有上呼吸道感染（如畏寒发热等）后尿的某些改变，如只有红细胞
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有些隐匿性慢性肾盂肾炎可无明显泌尿系统症状，却以高血压为主要表现，故需与高血压病作鉴别。详细询问过去病史和现在临床症状，尤其注意泌尿系统症状、体征，仔细地作有关检查（包括眼底检查），反复检查尿常规及细
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急性肾炎应与哪些疾病相鉴别? 急性肾炎的诊断应与下列疾病相鉴别： （1）早期肾炎仅有某一种突出症状，如仅有高血压或水肿时，应与高血压病或其他疾病的浮肿相鉴别。 （2）发热性蛋白尿。 （
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（1）肾实质性高血压包括慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾肿瘤等所致。慢性肾小球肾炎有肾炎病史、尿常规有蛋白、红细胞和管型改变，并不随血压下降而好转，且二者不成比例，常伴水肿、贫血且有特征性面容
慢性肾小球肾炎应与高血压病肾损害、慢性肾盂肾炎、遗传性肾炎（Alport综合征）、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、痛风肾、糖尿病肾小球硬化症、多发性骨髓瘤肾损害、肾淀粉样变等疾病鉴别。