溃疡性结肠炎的治疗原则是什么
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本病为一病程经历甚为特殊而又无特异治疗的疾病。发作期,主要采取对症治疗,以纠正营养不良,提高血溶量,改善贫血,抑制合并症,并积极鼓励患者增强治病信心,坚持合理的治疗。缓解期治则,力争保持缓解状态。减少发作次数、减轻发作程度和缩短发作期限。
(1)休息:暴发型和急性发作期病人应卧床休息,密切观察病情变化,热退及腹泻停止后再逐渐恢复活动。慢性持续性轻型患者不能完全缓解时,也可从事力所能及的适度活动。
(2)饮食与营养:应饮用富有营养而易于消化的食物。发作期不要吃粗纤维多的蔬菜、水果及谷类,不可饮酒及食用过多的调味品。每天蛋白摄入量应达到2g/kg体重,总热量为2500~3500kcal,少量多餐,持续3个月以上。严重腹泻者可流质饮食。一般患者可进低渣饮食,不必限制饮食种类。病情恶化者应予禁食,易于口外营养疗法。如静脉高价营养疗法,以补充蛋白质和热卡,促进全胃肠休息,改善正氮平衡和临床症状。腹泻可致钠、钾、钙等电解质丢失,每日可静滴10%葡萄糖生理盐水2000~3000ml,并补充钾、钙。急性发作性腹泻,每天给予维生素A25000单位,维生素D1000单位,维生素B110mg,维生素B25mg,泛酸盐20mg和维生素C200mg。如凝血酶原时间延长,可口服维生素K。
(3)解痉止痛:腹痛、腹泻可能因肠痉挛引起,可用颠茄酊0.3~0.5ml,每日3~4次,或阿托品肌注,并可酌情选用其他抗胆碱药物。可待因15~30mg与阿托品1mg合并皮下或肌注。必须注意在中毒性结肠扩张时,禁用解痉剂及镇静剂,以免加重病情,致中毒性结肠扩张症。严重腹泻者可短期慎用抗蠕动止泻剂如易蒙停,禁用吗啡类麻醉剂。
(4)纠正贫血:可酌情给予输入全血、血浆和水解蛋白等。病情活动期,尤大出血时,不可口服铁剂,因不但不能立即奏效反而加剧腹泻。
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【摘要】目的探讨用蒙医治疗慢性溃疡性结肠炎治疗技术。方法运用蒙医理论辨证施治。结果显效17例,有效7例,无效2例。结论蒙医治疗慢性溃疡性结肠炎效果良好。【关键词】结肠炎;溃疡性;蒙医疗法我院1999年
慢性溃疡性结肠炎是一种原因未明的慢性疾病。病位在肛门与结肠,病变以溃疡为主。临床表现以腹痛、腹泻、大便带有黏液、脓血便为主症,或兼有腹胀、肠鸣、里急后重等症状,常反复发作,缠绵难愈。笔者临床应用健脾益
多数病人经药物治疗和一般治疗后,病情可获得缓解,但也有一些严重发作的病人,其病变范围广泛,经用内科治疗无效或出现严重并发症,常需外科手术治疗。手术的适应症为: (1)肠穿孔或濒临穿孔; (2)大量
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对溃疡性结肠炎的急性发作和暴发型病人,一定要住院治疗,密切观察病情变化,注意做到以下几点: (1)休息:在急性发作期或病情严重时均应卧床休息,其他一般病例也应适当休息,注意劳逸结合。 (2)镇静:
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(1)磺胺类:40年代开始用磺胺药治疗本病,其中以水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)效果最佳。口服后易在肠内分解为磺胺吡啶及5-氨基水杨酸,对结肠壁组织有亲合力,起到消炎作用。常用于轻、中型病人。始量为0
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溃疡性结肠炎的预后好坏,取决于病型、有无并发症和治疗条件。轻型者预后良好,治疗缓解率80%~90%,且部分病人可长期缓解;重型者治疗缓解率约为50%;少数暴发型者,病情凶险,病死率高达35%左右,但治