药物诱发溶血性贫血如何预防及该病的预后怎样
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药物诱发溶血性贫血如何预防及该病的预后怎样?
预防药物诱发溶血性贫血的主要方法是,患者必须避免服用能诱发溶血性贫血的药物。医生在使用易致溶血的氧化剂药物之前,尤其在葡糖六磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏发病率高的地区,应仔细询问患者本人及其家族中有无溶血性贫血的病史。
如果服药后溶血已经发生,应立即停用有关药物,并避免应用一切可以诱发溶血发作的药物。如果溶血和贫血不严重,因其溶血有自限性,一般起病7~10天后,溶血能自行停止。如果G6PD酶活性很低,溶血无自限性,贫血严重,应予输血。要注意严格选用不是G6PD缺乏的供血者,特别在G6PD缺乏的高发地区,否则输血后可引起更严重的溶血。如有血红蛋白尿或少尿,应鼓励多饮水,或适当补充液体,保持血压正常,同时可加用碱性药物使尿呈碱性反应。要注意电解质,特别是钾的平衡。维生素E有抗氧化剂的作用,有助于对溶血的制止。多数病人能安全渡过溶血发作,血象逐渐恢复正常。
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什么是药物诱发的免疫溶血性贫血? 药物诱发的免疫溶血性贫血是某些药物或化学物品通过免疫机制而发生的溶血性贫血;或虽无贫血,但抗人球蛋白试验直接阳性。 根据免疫反应的性质,这种贫血可分成两大类:
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药物诱发溶血性贫血有哪些临床表现? 药物诱发溶血性贫血的主要临床表现是急性溶血性贫血。 溶血的程度与有关药物或化合物的剂量和患者红细胞葡糖六磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏的程度有关。典型病例在接触
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对药物诱发溶血性贫血应如何诊断与鉴别诊断? 凡服药或接触化学物品(尤其是氧化剂)后突然发生急性溶血性贫血,均须考虑药物诱发溶血性贫血的可能。可靠的诊断只需进行一二种过筛试验。其中荧光点试验最有用。
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药物诱发的免疫溶血性贫血是如何分类诊治的? 根据免疫机制,药物诱发的免疫溶血性贫血可分为半抗原、免疫复合物、自体免疫三个类型,并采取相应的治疗。 (1)半抗原型(青霉素型) 当青霉素在血液
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